腸道氣囊腫癥

本病的發(fā)病原因尚不清楚，一些作者認(rèn)為胃腸道粘膜有破損時，腸道氣體可自破損處進(jìn)入腸壁。有慢性阻塞性肺部疾病者，氣體可能自破裂的肺泡進(jìn)入縱隔，并沿主動脈及腸系膜血管周圍到達(dá)腸系膜、胃腸韌帶和腸壁漿膜下。也有些作者認(rèn)為腸道氣囊腫系由于腸壁淋巴管內(nèi)細(xì)菌感染形成。還有一些作者認(rèn)為，營養(yǎng)不良食物中缺乏某些物質(zhì)或碳水化合物代謝障礙等導(dǎo)致腸腔內(nèi)酸性產(chǎn)物增多，可能使腸粘膜通透性增加，酸性產(chǎn)物與腸壁淋巴管內(nèi)堿性碳酸鹽結(jié)合，產(chǎn)生二氧化碳?xì)怏w，與血中的氮氣交換而形成氣體囊腫。
腸道氣囊腫如與消化性潰瘍和幽門梗阻有關(guān)，則氣囊腫位于空、回腸；如與肺部疾病有關(guān)，除腸系膜肝胃韌帶外，則主要聚于回盲區(qū)，如在結(jié)腸鏡后發(fā)生者則集中于結(jié)腸部位。位于漿膜下者類似肥皂泡狀或淋巴瘤樣，可單個分散存在或簇狀，大小自數(shù)毫米至厘米不等，位于粘膜下者外觀不易看到，受累腸管觸診猶如海綿樣，腸壁斷面呈蜂窩狀。囊腫壁薄，內(nèi)襯以單層扁平或立方上皮細(xì)胞，似符合擴(kuò)張的淋巴管，囊腫內(nèi)含氣體，彼此間并不相互溝通，氣體成分除氧含量少，可能與吸收有關(guān)外，余與空氣相仿。

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