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結(jié)締組織性腸炎

結(jié)締組織性腸炎

1.硬皮病患者57%有小腸受累,小腸病理變化有平滑肌萎縮,粘膜下層、肌層和漿膜層斑片狀膠原纖維沉積,粘膜固有膜有慢性炎細(xì)胞浸潤。
2.皮肌炎時小腸有不同程度的擴張及分節(jié)變化、伴低動力和通過時間延長。肉眼可見腸壁水腫、增厚。鏡檢示多處粘膜糜爛、粘膜下層水腫、肌層萎縮和纖維化伴淋巴及漿細(xì)胞浸潤。腸管粘膜下層至漿膜層小動脈、小靜脈內(nèi)膜增厚易有血栓形成及管腔閉塞。
3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腸道損害主要是血管炎的結(jié)果,表現(xiàn)為纖維蛋白樣變性、血栓形成、出血和缺血,主要侵犯腸道粘道下層、肌層和腸系膜小動脈、小靜脈。
4.結(jié)節(jié)性多動脈炎可累及腸道的任何部位,但主要侵犯腸系膜中、小動脈及粘膜下層和肌層小動脈,其次為小靜脈。損害呈節(jié)段性分布,管壁各層均被累及。組織學(xué)特點為纖維蛋白樣變性、壞死及血栓形成,伴有炎性細(xì)胞浸潤。
5.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可并發(fā)小腸吸收不良、脂肪瀉和選擇性乳糖耐受不良。吸收不良是因并發(fā)小腸淀粉樣變性所致,還可伴胃腸道蛋白質(zhì)丟失。

 

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  • 李慎秋 李慎秋 主任醫(yī)師
    武漢同濟醫(yī)院
    皮膚性病
  • 周禮義 周禮義 主任醫(yī)師
    武漢同濟醫(yī)院
    皮膚性病
  • 牛建平 牛建平 主任醫(yī)師
    陜西省人民醫(yī)院
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  • 張殊翌 張殊翌 副主任醫(yī)師
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