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彌漫性惡性間皮瘤

(1)胸膜粘連 胸膜粘連是本病最常見的并發(fā)癥,由于患者胸水穿刺吸出后很快又會(huì)出現(xiàn),用化學(xué)藥劑注入胸膜腔內(nèi),造成胸膜粘連,大多數(shù)病人的胸水得到控制,這樣胸膜固定術(shù)如果失敗或在擬行診斷性開胸的病人,應(yīng)考慮做胸膜剝脫術(shù)。
(2)感染 感染是腫瘤化療最常見的并發(fā)癥,特點(diǎn)是病情發(fā)展快,一旦發(fā)生感染易發(fā)展為敗血癥;又由于感染多發(fā)生在化療后白細(xì)胞下降時(shí),加上此時(shí)化療反應(yīng)未完全恢復(fù),有時(shí)原發(fā)病的癥狀甚至比一般敗血癥為重,這些臨床特點(diǎn)造成診斷上的困難。此時(shí)不一定等待化驗(yàn)結(jié)果,即可開始治療,宜用廣譜抗生素,而且用量要足,但療程不宜太長。不要應(yīng)用磺胺類藥物或氯霉素。在治療過程中應(yīng)密切注意混合感染或二重感染。
(3)惡性體腔積液 惡性體腔積液雖可作為惡性疾病的首發(fā)癥狀出現(xiàn),但多數(shù)患者的惡性積液為腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤所引起的并發(fā)癥。主要表現(xiàn)為胸腔積液、腹腔積液和心包積液。惡性體腔積液在最初可能對(duì)生活質(zhì)量影響不大,但如進(jìn)展可導(dǎo)致病情惡化及死亡,應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施,迅速給予姑息治療。彌漫性腹膜惡性間皮瘤易并發(fā)惡性腹水。

 

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  • 舒俊 舒俊 副主任醫(yī)師
    四川省人民醫(yī)院
    心胸外科
  • 劉緒軍 劉緒軍 主任醫(yī)師
    豐縣人民醫(yī)院
    心胸外科
  • 尤慶山 尤慶山 主任醫(yī)師
    哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
    放療、化療科
  • 孟凡國 孟凡國 主任醫(yī)師
    臨沂市人民醫(yī)院
    神經(jīng)外科

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