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成人腹股溝斜疝別名:后天性腹股溝斜疝

1.嵌頓性疝 是腹股溝斜疝的常見(jiàn)并發(fā)癥。患者(少數人原先可無(wú)腹股溝疝病史)在強度用力勞動(dòng)、劇烈咳嗽或排便等腹內壓驟增的情況下,疝塊突然增大、變硬,不能回納腹腔,疼痛明顯加劇,呈持續性并有觸痛。若嵌頓的疝內容物為腸管可出現腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等腸梗阻癥狀。
2.絞窄性疝 嵌頓疝若不及時(shí)處理,進(jìn)一步發(fā)展則形成絞窄性疝,引起嚴重并發(fā)癥如腸穿孔、腹膜炎等。絞窄性疝一般發(fā)生在嵌頓時(shí)間超過(guò)24~48h,但少數嚴重者不到24h也可發(fā)生絞窄。絞窄性疝常有毒血癥表現,如體溫升高、脈搏加快,甚至發(fā)生中毒性休克;有嚴重的水、電解質(zhì)和酸堿紊亂;腫塊局部皮膚紅、腫、痛等炎癥表現。晚期腸壁發(fā)生缺血壞死、穿孔,腸內容物外溢,先是囊內感染,接著(zhù)可引起被蓋各層急性蜂窩組織炎或膿腫,感染延及腹膜則引起急性彌漫性腹炎。

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  • 何秉 何秉 副主任醫師
    復旦大學(xué)附屬上海市第五人民醫院
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  • 歐揚 歐揚 副主任醫師
    成都市溫江區人民醫院
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