偏執(zhí)性精神障礙
常伴有反復(fù)控告、跟蹤、傷人、逃走或自傷或自殺等違法行為。
本病發(fā)展緩慢，多不為周圍人所察覺。逐漸發(fā)展為一種或一整套相互關(guān)聯(lián)妄想，內(nèi)容可為被害、嫉妒、訴訟、鐘情、夸大、疑病等。妄想多持久，有時持續(xù)終生。很少出現(xiàn)幻覺，也不出現(xiàn)精神分裂癥的典型癥狀如被控制感、思維被廣播等。被害妄想往往與訴訟妄想相識伴隨。病人認為社會中存在針對他的惡勢力，有計劃地迫害他，為達到目的不擇手段、不惜代價。病人不斷擴大自己的對立面，從最初的對手擴展到一個部門乃至整個社會，誰不相信他講的話，誰就是被敵人收買了。為此患者會一次次、一級級上告，不達目的，誓不罷休。嫉妒妄想多見于男性。他們無端懷疑配偶的忠貞，千方百計搜集所謂證據(jù)，逼迫配偶“招供”、寫“保證書”，但所有這一切只會令情況更加惡化。有時患者會在妄想支配產(chǎn)生傷害行為。鐘情妄想多見于未婚中年女性。她所認定的愛人多具有較高的社會地位、名聲，也有妻室，患者堅信對方通過各種暗示傳達愛意，并認為只有自己才能給對方帶來真正的幸福。
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彭代輝 副主任醫(yī)師
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