氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色概述

氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色是使用氧化醋酸AS-D萘酚酯酶對血樣進(jìn)行染色，用于幫助鑒別急性白血病的類型。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 慢性白血病 急性淋巴細(xì)胞白血病 繼發(fā)性白血病 急性髓細(xì)胞白血病 急性雜合性白血病 先天性白血病 毛細(xì)胞白血病 慢性髓細(xì)胞白血病 慢性粒細(xì)胞白血病 單核細(xì)胞白血病 髓單核細(xì)胞白血病 小兒急性非淋巴細(xì)胞性白血病 幼年型粒-單核細(xì)胞白血病 小兒紅白血病 幼年型慢性粒細(xì)胞白血病 成人型慢性粒細(xì)胞白血病
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• 相關(guān)癥狀 低蛋白血癥 反復(fù)出血 白血病細(xì)胞浸潤

氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色正常值

• (1) 粒細(xì)胞系統(tǒng)：原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng)，自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)，一般為(+)-(++)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。　
  (2) 單核細(xì)胞系統(tǒng)：原始單核細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng)，幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞均為陽性反應(yīng)，一般為(++)-(+++)，此反應(yīng)能被氟化鈉抑制。　
  (3) 淋巴細(xì)胞：淋巴細(xì)胞呈弱陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制?！?br /> (4) 紅細(xì)胞系統(tǒng)：早期幼紅細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，醫(yī)學(xué)敎^育^網(wǎng)收集整理隨細(xì)胞的成熟陽性反應(yīng)程度逐漸減弱，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。　
  (5) 巨核細(xì)胞和血小板：為陽性反應(yīng)。 

氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色臨床意義

• 異常結(jié)果：　染色陽性結(jié)果為胞質(zhì)中出現(xiàn)棕黑色顆粒沉淀：① (一)無顆粒沉淀，為0分。　
  ② (±)顆粒少量、稀疏，為0.5分?！?br /> ③ (+)胞質(zhì)內(nèi)1/2區(qū)域出現(xiàn)顆粒沉淀，為l分?！?br /> ④ (++)胞質(zhì)內(nèi)3/4區(qū)域出現(xiàn)顆粒沉淀，為2分。　
  ⑤ (+++)胞質(zhì)內(nèi)布滿顆粒沉淀，為3分?！?br /> ⑥ (++++)胞質(zhì)內(nèi)充滿濃密的顆粒沉淀，為4分?！〖毙粤＜?xì)胞白血病時，白血病原始粒細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。急性單核細(xì)胞白血病時，白血病原始單核細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)，幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞為陽性反應(yīng)?！?br /> 需要檢查的人群：虛弱、面色蒼白，有一種生病感。食欲減退，體重下降。容易擦傷或出血，嗓子痛，支氣管炎并伴有頭疼、低熱、嘴痛及皮疹等。淋巴結(jié)腫大，特別在喉部、腋下及腹股溝。左脅骨下感覺不適的人群。 

氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色檢查方法

• 醋酸萘酚酯酶(alpha-naphthol acctate esterase，α-NAE)又稱非特異性酯酶(non-specific esterase，NSE)，能將基質(zhì)液中的α－醋酸萘酚水解，產(chǎn)生α－萘酚，再與重氮染料偶聯(lián)，形成不溶性的有色沉淀，定位于胞質(zhì)內(nèi)。通過聯(lián)苯胺、萘酚AS-D氯醋酸醋酶及吉姆薩-瑞氏染色，電鏡觀察和流式細(xì)胞儀證實其分化方向。 

氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色注意事項

• 不合宜人群：有明顯出血傾向的人群。
  檢查前禁忌：檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結(jié)果。體檢前一天的晚八時以后，應(yīng)禁食。
  檢查時要求：抽血時應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。