骨髓異常細(xì)胞和寄生蟲(chóng)概述

骨髓異常細(xì)胞和寄生蟲(chóng)是骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的一個(gè)類(lèi)型，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查對(duì)診斷造血系統(tǒng)疾病最有價(jià)值。骨髓涂片油鏡觀察從中段開(kāi)始，由頭部向尾部，上下迂回漸進(jìn)，計(jì)數(shù)有核細(xì)胞200～500個(gè)。根據(jù)細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)逐一加以辨認(rèn)，同時(shí)觀察有無(wú)寄生蟲(chóng)。

• 檢查部位 其他
• 科室 麻醉科檢驗(yàn)科
• 相關(guān)疾病 小兒急性髓樣白血病 小兒成人型慢性粒細(xì)胞白血病 小兒雅克什綜合征 小兒遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥 小兒遺傳性口形細(xì)胞增多癥 瘧疾 皮膚白血病 黑熱病 久瘧
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• 相關(guān)癥狀 肝腫大 消瘦 骨轉(zhuǎn)移 發(fā)熱 骨髓抑制 淋巴結(jié)腫大 脾腫大

骨髓異常細(xì)胞和寄生蟲(chóng)正常值

• 陰性。

骨髓異常細(xì)胞和寄生蟲(chóng)臨床意義

• (1)異常細(xì)胞：Reed-Sternberg(李-史)細(xì)胞、Gaucher(高雪)細(xì)胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)細(xì)胞、轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞等。
  (2)寄生蟲(chóng)：瘧原蟲(chóng)、Leishmania-Donouani’s body(利杜小體、黑熱病小體)。

骨髓異常細(xì)胞和寄生蟲(chóng)檢查方法

• 檢查方法：骨髓檢查。
  檢查過(guò)程：
  1.選擇穿刺部位。
  2.麻醉。
  3.固定穿刺針長(zhǎng)度。
  4.醫(yī)生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入，若為胸骨穿刺則應(yīng)與骨面成30o～40o角刺入。當(dāng)穿刺針針尖接觸骨質(zhì)后，沿穿刺針的針體長(zhǎng)軸左右旋轉(zhuǎn)穿刺針，并向前推進(jìn)，緩緩刺入骨質(zhì)。
  5.抽取骨髓液拔出穿刺針針芯，接上干燥的注射器（10m1或201m1），用適當(dāng)?shù)牧α砍槿」撬枰骸?br /> 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查步驟：
  1.涂片：要求涂片玻片、推片均應(yīng)清潔，無(wú)油灰污染，涂片應(yīng)薄而均勻，涂片數(shù)量10張左右，同時(shí)制2張血片作對(duì)照之用。
  2.染色：常用瑞氏·姬姆薩混合染色法；細(xì)胞化學(xué)染色常配合使用。
  3.低倍鏡檢查：判斷骨髓的增生程度，通常用骨髓片中成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞之比來(lái)判斷骨髓增生情況。
  4.油鏡檢查：選細(xì)胞分布均勻處，油鏡下分類(lèi)計(jì)數(shù)至少200個(gè)有核細(xì)胞，同時(shí)注意有無(wú)質(zhì)變。 

骨髓異常細(xì)胞和寄生蟲(chóng)注意事項(xiàng)

• 術(shù)前準(zhǔn)備：病人按照醫(yī)生吩咐擺好體位。