K-ras基因檢測(cè)（K-ras,p21）概述

ras基因家族與人類(lèi)腫瘤相關(guān)的基因有三種——H-ras、K-ras和N-ras，分別定位在11、12和1號(hào)染色體上。K-ras因編碼21kD的ras蛋白又名p21基因。在ras基因中，K-Ras對(duì)人類(lèi)癌癥影響最大，它好像分子開(kāi)關(guān)：當(dāng)正常時(shí)能控制調(diào)控細(xì)胞生長(zhǎng)的路徑;發(fā)生異常時(shí)，則導(dǎo)致細(xì)胞持續(xù)生長(zhǎng)，并阻止細(xì)胞自我毀滅。她參與細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)傳遞，當(dāng)K-ras基因突變時(shí)，該基因永久活化，不能產(chǎn)生正常的ras蛋白，使細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)紊亂，細(xì)胞增殖失控而癌變。

• 檢查部位 胸部腹部
• 科室 病理科
• 相關(guān)疾病 肺癌 肺腺癌 大腸癌
• 相關(guān)癥狀 腹痛 惡心與嘔吐 腹瀉 咳嗽 咳痰 咯血 呼吸異常 消瘦 昏迷 眩暈 暈厥 發(fā)熱 容貌逐漸變得粗笨 咯血 腹部腫塊 肌性肌無(wú)力 便秘 便血 嘔血與黑便
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K-ras基因檢測(cè)（K-ras,p21）正常值

• 無(wú)突變。

K-ras基因檢測(cè)（K-ras,p21）臨床意義

• 檢測(cè)K-ras基因突變是深入了解癌基因的情況、了解各種癌癥的發(fā)展預(yù)后、放化療療效的重要指標(biāo)。 1.K-ras基因突變發(fā)生在腫瘤惡變的早期，并且原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的K-ras基因高度保持一致。一般認(rèn)為，K-ras基因狀態(tài)不會(huì)因治療而發(fā)生變化。 2..K-ras基因突變見(jiàn)于20%的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)，其中肺腺癌占30%～50%。 大腸癌患者K-ras突變率為30%～35%。

K-ras基因檢測(cè)（K-ras,p21）檢查方法

• 1.備齊用物，標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽，核對(duì)無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂，選擇靜脈，于靜脈穿刺部位上方約4～6cm處扎緊止血帶，并囑患者握緊拳頭，使靜脈充盈顯露。
  2.常規(guī)消毒皮膚，待干。
  3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈，右手持注射器，針頭斜面向上與皮膚成15度～30度，在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下，再沿靜脈走向潛行刺入靜脈，見(jiàn)回血后將針頭略放平，稍前行固定不動(dòng)，抽血至需要量時(shí)，放松止血帶，囑患者松拳，干棉簽按壓穿刺點(diǎn)，迅速拔出針頭，并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
  4.卸下針頭，將血液沿管壁緩緩注入容器內(nèi)，切勿將泡沫注入，以免溶血。容器內(nèi)放有玻璃珠時(shí)應(yīng)迅速搖動(dòng)，以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管，應(yīng)在雙手內(nèi)旋轉(zhuǎn)搓動(dòng)，以防凝固;如系干燥試管，不應(yīng)搖動(dòng);如系液體培養(yǎng)基，應(yīng)使血液與培養(yǎng)液混勻，并在血液注入培養(yǎng)瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接觸血液。
  5.送實(shí)驗(yàn)室采取小細(xì)胞，然后進(jìn)行檢測(cè)。 

K-ras基因檢測(cè)（K-ras,p21）注意事項(xiàng)

• 無(wú)絕對(duì)或相對(duì)禁忌癥。