血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）概述

血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶測定對鑒別肝臟良性及惡性病變，監測癌的肝轉移，和胃癌的檢出均具有診斷意義，尤其是對甲胎蛋白(AFP)陰性的原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌的診斷有一定價(jià)值。 在血清AFP陰性和陽(yáng)性的原發(fā)肝癌病人中，血清GPDA升高的陽(yáng)性率基本一致，而肝血管瘤病人的血清GPDA活性在正常范圍。70%以上的胃癌病人的血清 GPDA明顯下降，胃癌切除后，病人血清GPDA呈回升趨勢。血清GPDA測定對鑒別肝臟良惡性病變，監測癌的肝轉移和胃癌的檢測，均具有意義。

• 檢查部位 其他
• 科室 腫瘤科
• 相關(guān)疾病 胃癌 胃癌 原發(fā)性肝癌
• 相關(guān)癥狀 消瘦 水腫 發(fā)熱 腹水

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）正常值

• 44～116U/L血清。

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）臨床意義

• 1、肝膽疾病
  原發(fā)性肝癌病人血清GPAD平均活性多在對照參考值的2倍以上，繼發(fā)性肝癌病人血清GPDA活性均值在對照參考值3倍以上，急性肝炎時(shí)不管有無(wú)黃疸，血清GPDA僅輕度升高，且恢復正常的時(shí)間快。慢性肝炎或肝硬變時(shí)異常率低于急性肝炎患者。酒精性肝炎時(shí)的酶活性和異常率高于肝硬變者。藥物性肝損害或原發(fā)性肝汁性肝硬變引起肝內膽汁郁積的病人，其血清GPDA明顯升高，陽(yáng)性率也顯著(zhù)高于其它肝病，這有一定的特異性和診斷價(jià)值。
  2、胃腸疾病
  胃癌病人血清GPDA活性明顯低于對照組。對血清GPDA活性明顯降低的胃十二指腸疾病患者，應考慮到胃癌的診斷。胃癌經(jīng)切除后，病人血清GPDA有上升趨勢。
  3、其它疾病
  急性淋巴細胞性白血病、淋巴肉瘤和淋巴網(wǎng)狀細胞瘤病人的血清GPDA活性明顯降低。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎病人的血清GPDA活性略低，但重癥病人下降明顯。全身性紅斑狼瘡病人的血清GPDA活性顯著(zhù)降低。
  4、尿液GPDA
  慢性腎小球腎炎患者尿中GPDA活性顯著(zhù)升高。

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）檢查方法

• 采取適量的血，送檢。
  檢測儀器：自動(dòng)或半自動(dòng)生化分析儀，或有恒溫裝置的自動(dòng)記錄分光光度計。
  檢測原理：在堿性條件下，GPDA催化底物甘氨酰脯氨酰對硝基苯胺水解，生成甘氨酰脯氨酸和對硝基苯胺，后者可引起405nm處吸光度升高，吸光度的升高速率與GPDA活性成正比。 

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）注意事項

• 一、抽血前的注意事項
  1、抽血前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì )直接影響檢驗結果。
  2、體檢前一天的晚八時(shí)以后，應開(kāi)始禁食12小時(shí)，以免影響檢測結果。
  3、抽血時(shí)應放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。
  二、抽血后應注意
  1、抽血后，需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘，進(jìn)行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
  2、按壓時(shí)間應充分。各人的凝血時(shí)間有差異，有的人需要稍長(cháng)的時(shí)間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會(huì )因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(cháng)些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長(cháng)按壓時(shí)間。
  3、抽血后出現暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
  4、若局部出現淤血，24小時(shí)后用溫熱毛巾濕敷，可促進(jìn)吸收。