羊水甲胎蛋白測定（AFP）概述

羊水甲胎蛋白由胎兒肝細胞及卵黃囊合成，其濃度從妊娠開(kāi)始后逐漸上升，胎齡16～20周達高峰，可達40mg/L，20～22周以后逐步下降，32周后降至25mg/L左右，并一直維持到足月。羊水AFP高于均值，見(jiàn)于患無(wú)腦兒或脊柱裂的胎兒；亦見(jiàn)于其他多種畸形，如先天性腎病、食道或腸閉鎖、臍疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺發(fā)育不全等等。

• 檢查部位 腹部
• 科室 婦產(chǎn)科
• 相關(guān)疾病 新生兒驚厥 腦性癱瘓綜合征 嬰兒猝死綜合征 出血性休克和腦病綜合征 早產(chǎn)兒 小兒腦癱 嬰兒手足搐搦癥 小兒多動(dòng)癥 兒童抽動(dòng)障礙 小兒骶尾部畸胎瘤 新生兒窒息 小兒慢性腎功能衰竭 小兒驚厥 小兒高熱 小兒麻痹癥 無(wú)腦兒 小兒腎小管性酸中毒
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• 相關(guān)癥狀 肌肉萎縮 感覺(jué)障礙 共濟失調 步態(tài)異常 水平掌褶紋(通貫手) 癱瘓 言語(yǔ)紊亂 眼球震顫 不自主運動(dòng) 翻身困難 昏迷 眩暈 暈厥 疲勞 頭痛 癲癇和癲癇樣發(fā)作 抽筋 癡呆 幻覺(jué) 驚厥
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羊水甲胎蛋白測定（AFP）正常值

• 20～48mg/L (20～48μg/ml)。

羊水甲胎蛋白測定（AFP）臨床意義

• AFP可經(jīng)羊水部分進(jìn)入母體血循環(huán)。在85%脊柱裂及無(wú)腦兒的母體，血漿AFP在妊娠16-18周可見(jiàn)升高而有診斷價(jià)值，但必須與臨床經(jīng)驗結合，以免出現假陽(yáng)性的錯誤。
  1、AFP可由開(kāi)放的神經(jīng)管進(jìn)入羊水而導致其在羊水中含量顯著(zhù)升高。羊水甲胎球蛋白值高出正常值10倍，則示胎兒有開(kāi)放性神經(jīng)管異常或為無(wú)腦兒。
  2、亦見(jiàn)于其他多種畸形，如先天性腎病、食道或腸閉鎖、臍疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺發(fā)育不全等等。
  3、嚴重胎兒窘迫或有宮內死亡可能時(shí)，羊水AFP含量亦較正常高數倍。

羊水甲胎蛋白測定（AFP）檢查方法

• 1、取檢驗試管進(jìn)行編號。
  2、按表1加入試劑。
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  3、加完P(guān)EG后，放置10min。
  4、分別測定各管的總放射性(T)。
  5、3000r/min離心15min。
  6、小心吸去上清液。
  7、測定各管沉淀的放射性(B)。 

羊水甲胎蛋白測定（AFP）注意事項

• 檢查前注意：
  1、受檢者調整好心態(tài)，避免過(guò)于緊張。
  2、羊水檢查屬有創(chuàng )性檢查，應慎重決定穿刺，且術(shù)前需要得到孕婦及家屬的完全理解和同意。