二氧化碳分壓（PCO2,PCO2）概述

二氧化碳分壓又稱(chēng)二氧化碳張力，指血漿中溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的壓力。由于二氧化碳分子具有較強的彌散能力，故血液二氧化碳分壓基本上反映了肺泡二氧化碳分壓的平均值，即代表了呼吸成分。通常抽動(dòng)脈血，用血氣分析儀測定。二氧化碳分壓測定主要用于判斷是呼吸性酸中毒還是呼吸性堿中毒。

• 檢查部位 皮膚
• 科室 內科
• 相關(guān)疾病 急性呼吸衰竭 代謝性酸中毒 呼吸性酸中毒 呼吸性堿中毒 代謝性堿中毒 小兒急性呼吸衰竭 老年人代謝性酸中毒 老年人代謝性堿中毒 老年人呼吸性酸中毒 呼吸衰竭 老年人呼吸衰竭 小兒呼吸衰竭 新生兒晚期代謝性酸中毒 慢性呼吸衰竭
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• 相關(guān)癥狀 呼吸異常 靜脈血氧飽和度（SVO2）降低 呼吸淺慢 呼吸性堿中毒 代謝性酸中毒 呼吸性酸中毒 代謝性堿中毒 呼吸衰竭 急性呼吸窘迫綜合征
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二氧化碳分壓（PCO2,PCO2）正常值

• 男性 4.7～6.4kPa;
  女性 4.3～6.0kPa;
  新生兒、嬰兒3.6～5.5kPa。

二氧化碳分壓（PCO2,PCO2）臨床意義

• 降低：表示通氣過(guò)度，臨床上較少見(jiàn)，主要見(jiàn)于肺泡通氣過(guò)度，呼出過(guò)多二氧化碳，如某些肺炎、肺梗死、哮喘等，可產(chǎn)生呼吸性堿中毒。 升高：見(jiàn)于各種原因造成的上呼吸道阻塞、肺泡通氣不足、呼吸功能減退、二氧化碳在體內積聚，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺水腫、肺心病、大面積肺不張、嚴重哮喘發(fā)作、胸廓胸膜疾病等，均可造成呼吸性酸中毒。

二氧化碳分壓（PCO2,PCO2）檢查方法

• 1、備齊用物，標本容器上貼好標簽，核對無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂，選擇靜脈，于靜脈穿刺部位上方約4～6cm處扎緊止血帶，并囑患者握緊拳頭，使靜脈充盈顯露。
  2、常規消毒皮膚，待干。
  3、在穿刺部位下方，以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈，右手持注射器，針頭斜面向上與皮膚成15度～30度，在靜脈上或旁側刺入皮下，再沿靜脈走向潛行刺入靜脈，見(jiàn)回血后將針頭略放平，稍前行固定不動(dòng)，抽血至需要量時(shí)，放松止血帶，囑患者松拳，干棉簽按壓穿刺點(diǎn)，迅速拔出針頭，并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
  4、卸下針頭，將血液沿管壁緩緩注入容器內，切勿將泡沫注入，以免溶血。容器內放有玻璃珠時(shí)應迅速搖動(dòng)，以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管，應在雙手內旋轉搓動(dòng)，以防凝固;如系干燥試管，不應搖動(dòng);如系液體培養基，應使血液與培養液混勻，并在血液注入培養瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接觸血液。 

二氧化碳分壓（PCO2,PCO2）注意事項

• 1、抽血前要說(shuō)明是否吸氧，血標本應隔絕與外界空氣接觸并及時(shí)送驗。動(dòng)脈血氣分析采血部位，一般為橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈等。若需要靜脈抽血，須將前臂放入45℃溫水中20min，使靜脈血動(dòng)脈化。抽血時(shí)不宜運用止血帶。
  2、使用某些藥物可使血液酸堿度升高或降低，如使用碳酸氫鈉、依他尼酸、谷氨酸鈉、保泰松、阿司匹林等可使血液酸堿度升高;使用四環(huán)素、異煙肼、苯乙雙胍、氯化銨可使血液酸堿度降低。