椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡概述

內(nèi)窺鏡下顯微椎間盤切除術(shù)是一項(xiàng)新的技術(shù)，其優(yōu)點(diǎn)是切口小，不需要?jiǎng)冸x過(guò)多的組織，是腰椎間盤突出癥患者的新選擇。突發(fā)疾病，例如心臟病，高血壓要避免做手術(shù)。檢查前幾小時(shí)不能進(jìn)食。用髓核鉗清除通道內(nèi)椎板間隙上軟組織，顯露上位椎板下緣及其尾側(cè)的椎板間隙和黃韌帶。 

• 檢查部位 腰部
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 腰椎椎管狹窄癥 極外側(cè)型腰椎間盤突出癥
• 相關(guān)癥狀 錐體外系損害

椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡正常值

• 腰椎管狹窄者，多為椎板肥厚及小關(guān)節(jié)增生肥大內(nèi)聚，椎板間隙狹窄甚至消失。 

椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡臨床意義

• 異常結(jié)果：出現(xiàn)腰椎管狹窄癥癥狀。
  需要檢查的人群：老齡化的老人。 

椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡檢查方法

• 采用在氣管插管全麻下，患者俯臥于脊柱托架上，經(jīng)C型臂X線機(jī)透視確定病變椎板間隙，以病變間隙為中心，沿中線旁開(kāi)1.0 cm處切開(kāi)長(zhǎng)約1.8 cm縱形切口，不使用定位針，因有誤入椎管內(nèi)損傷硬膜囊的可能，而直接由直徑5.3 mm的擴(kuò)張管逐級(jí)插入，輕柔擴(kuò)張腰部肌肉組織，系列擴(kuò)張至椎板下緣，最后將18 mm工作通道固定，再次C型臂X線機(jī)透視確認(rèn)工作通道是否在病變間隙。用髓核鉗清除通道內(nèi)椎板間隙上軟組織，顯露上位椎板下緣及其尾側(cè)的椎板間隙和黃韌帶。 

椎板間隙顯微內(nèi)窺鏡注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：幾小時(shí)前進(jìn)食。
  檢查時(shí)要求：患者俯臥于脊柱托架上。