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球形紅細(xì)胞

球形紅細(xì)胞概述

球形紅細(xì)胞(spherocyte)常見(jiàn)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥和伴有球形紅細(xì)胞增多的其他溶血性貧血,如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病及紅細(xì)胞酶缺陷所致的溶血性貧血。 

球形紅細(xì)胞正常值

  • 2.5%~3.0%。 

球形紅細(xì)胞臨床意義

  • 增多見(jiàn)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥(>30%,重者100%)、自身免疫性溶血性貧血、異常血紅蛋白病、肝硬化并脾功能亢進(jìn)、慢性感染性疾病、珠蛋白小體溶血。 

球形紅細(xì)胞檢查方法

  • (1)取試管1支,加稀釋液4ml。
    (2)用校準(zhǔn)的微量吸管吸取末梢血20μl。
    (3)擦去吸管外部余血,將20μl全血吹入稀釋液,并用稀釋液洗盡吸管內(nèi)余血,立即混勻。
    (4)將計(jì)數(shù)板及蓋玻片擦凈,將蓋玻片覆蓋于計(jì)數(shù)板上。
    (5)用滴管吸取混勻的紅細(xì)胞懸液充入計(jì)數(shù)室。
    (6)靜置2~3min后,用高倍鏡計(jì)數(shù)中央大方格內(nèi)四角和正中的5個(gè)中方格的紅細(xì)胞邊線上的細(xì)胞按“數(shù)上不數(shù)下,數(shù)左不數(shù)右”的原則計(jì)數(shù)。正常血液每個(gè)中方格的計(jì)數(shù)誤差不大于10。 

球形紅細(xì)胞注意事項(xiàng)

  • 計(jì)數(shù)量增加可相對(duì)減少誤差。
    紅細(xì)胞計(jì)數(shù)于下午5時(shí)至晨7時(shí)及餐后有所減少,可達(dá)10%,臥床休息較正?;顒?dòng)時(shí)可減少達(dá)5.7%,故在評(píng)價(jià)兩次驗(yàn)血結(jié)果時(shí)應(yīng)適當(dāng)考慮時(shí)間、飲食和臥床休息等因素。
    紅細(xì)胞計(jì)數(shù)極易發(fā)生誤差。靜脈采血,止血帶結(jié)扎過(guò)久可引起假性增多,吸管不潔、不準(zhǔn)、均會(huì)使計(jì)數(shù)或增或減;吸取稀釋液,現(xiàn)多用手動(dòng)加液器,在使用前應(yīng)校準(zhǔn)容量;計(jì)數(shù)板要力求購(gòu)置準(zhǔn)確者;計(jì)數(shù)時(shí)要數(shù)足夠的數(shù)量。如充分注意,手工法所得結(jié)果仍有很好的準(zhǔn)確性,可用以校正自動(dòng)計(jì)數(shù)儀。 

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