脾臟叩診概述

脾臟叩診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。當(dāng)脾臟觸診不滿意或在左肋下觸到很小的脾緣時，宜用脾臟叩診進(jìn)一步檢查脾臟大小。脾濁音區(qū)的叩診宜采用輕叩法，在左腋中線上進(jìn)行。正常時在左腋中線第9～11肋之間叩到脾濁音，其長度約為4～7cm，前方不超過腋前線。脾濁音區(qū)擴(kuò)大見于各種原因所致之 脾腫大 。脾濁音區(qū)縮小見于左側(cè) 氣胸 、 胃擴(kuò)張 、 腸脹氣 等。 

• 檢查部位 腹部
• 科室 外科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 脾功能亢進(jìn)癥
• 相關(guān)癥狀

脾臟叩診正常值

• 正常時在左腋中線第9～11肋之間叩到脾濁音，其長度約為4～7cm，前方不超過腋前線。 

脾臟叩診臨床意義

• 異常結(jié)果
  脾濁音區(qū)改變 脾濁音區(qū)擴(kuò)大見于各種原因所致的脾腫大。脾濁音區(qū)縮小見于左側(cè)氣胸、胃擴(kuò)張、鼓腸等。
  需要檢查的人群常規(guī)體檢項(xiàng)目，腹部異常者。 

脾臟叩診檢查方法

• 脾臟叩診的方法： 一般脾臟濁音區(qū)的確定宜采用輕叩法。病人取仰臥或右側(cè)臥位,沿左腋中線上進(jìn)行叩診。正常脾濁音區(qū)在左第9～11肋間之間,寬度約為4～7cm,前方不超過腋前線。脾濁音區(qū)縮小或消失見于左側(cè)氣胸,胃擴(kuò)張,鼓腸等;脾腫大時,脾濁音區(qū)明顯擴(kuò)大。有時在左季肋下觸不到脾,而叩診脾濁音界增大,有助于臨床診斷。 

脾臟叩診注意事項(xiàng)

• 檢查時要求：
  (1)環(huán)境要安靜和溫暖。被檢查者裸露部位不應(yīng)感到寒冷。檢查者手要溫暖。
  (2)被檢查者應(yīng)保持適當(dāng)體位，如胸部叩診，可取坐位或仰臥位，腹部叩診常取仰臥位。少量腹水，囑被檢查者側(cè)臥位或膝胸位。
  (3)叩診要按一定順序進(jìn)行，從上到下，從前到后，并作兩側(cè)對比，注意對稱部位音響的異同。