甲亢性心臟病

全稱甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病，甲狀腺功能增強(qiáng)，分泌甲狀腺素過(guò)多，一方面引起代謝亢進(jìn)，增加心臟負(fù)荷，另一方面甲狀腺素直接作用于心肌和周?chē)?，并加?qiáng)兒茶酚胺作用，導(dǎo)致心率加快、心臟肥大、心肌耗氧量增加及心房肌興奮性增高、不應(yīng)期縮短。

心電圖表現(xiàn)

1，竇性心動(dòng)過(guò)速：心率多在120次/min左右，系甲狀腺素毒性作用和交感神經(jīng)興奮性增高所致。

2，心臟肥大：可表現(xiàn)為右心房、右心室、左心室或全心肥大的心電圖特征。

3，非特異性ST-T改變。

4，心律失常：以房性早搏、短陣性房性心動(dòng)過(guò)速及心房顫動(dòng)多見(jiàn)，與甲狀腺素使心房肌興奮性增高，不應(yīng)期縮短有關(guān)。尚可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯、束支阻滯，與低鉀血癥、傳導(dǎo)組織局灶性壞死和纖維化有關(guān)。

甲狀腺功能減退性心臟病

甲狀腺素分泌不足，機(jī)體基礎(chǔ)代謝率低下，心肌能量代謝及心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性均降低，心肌可發(fā)生非特異性病理改變，導(dǎo)致心率減慢，心搏出量減少及心臟擴(kuò)大;

毛細(xì)血管通透性增加、嗜水性粘多糖和粘蛋白堆積，出現(xiàn)心包積液;

血中膽固醇增高，易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化。

心電圖表現(xiàn)

1，竇性心動(dòng)過(guò)緩。

2，出現(xiàn)各種傳導(dǎo)阻滯：房室傳導(dǎo)阻滯、束支阻滯及不定型心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯。

3，QRS波幅低電壓。

4，非特異性ST-T改變及Q-T間期延長(zhǎng)。

甲亢、甲減增加了發(fā)生心臟事件、心力衰竭和急性冠脈綜合征的危險(xiǎn)。所以，在發(fā)生甲亢、甲減的時(shí)候已經(jīng)要積極治療，而服用藥物的時(shí)候也一定要定期檢查，遵醫(yī)囑服藥。