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導(dǎo)致甲減(甲狀腺功能減退)的藥物有哪些?

2018-10-24 來源:甲狀腺病調(diào)理課堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:生長(zhǎng)激素抑制素的類似物在臨床上用于治療肢端肥大癥,其導(dǎo)致甲減的作用機(jī)制主要是影響垂體促甲狀腺細(xì)胞功能,降低TSH水平,導(dǎo)致甲狀腺激素合成分泌不足。

引起甲狀腺激素合成、分泌減少的藥物都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退,包括直接影響甲狀腺細(xì)胞以及抑制垂體分泌TSH后導(dǎo)致甲狀腺功能減退,這些藥物包括:

生長(zhǎng)激素抑制素

1、生長(zhǎng)激素抑制素的類似物在臨床上用于治療肢端肥大癥,其導(dǎo)致甲減的作用機(jī)制主要是影響垂體促甲狀腺細(xì)胞功能,降低TSH水平,導(dǎo)致甲狀腺激素合成分泌不足。

含碘化合物

2、酪氨酸殘基在甲狀腺球蛋白的碘化是甲狀腺激素合成的關(guān)鍵步驟。我們可以理所當(dāng)然的認(rèn)為碘過多會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成增多形成甲亢。然而,事實(shí)并非如此。機(jī)體有能夠控制甲狀腺激素合成過多的機(jī)制,當(dāng)?shù)膺^多時(shí),甲狀腺自身會(huì)抑制碘的有機(jī)化,這一過程稱為碘阻滯效應(yīng)。在患有自身免疫性甲狀腺疾?。虮静。┑幕颊咧?,發(fā)展成為碘誘導(dǎo)的甲減的可能性更大。碘存在于很多種藥物中,如胺碘酮、碘化鉀(SSKI)、盧戈氏液、CT造影劑、維生素類及局部抗菌劑。

多巴胺/多巴酚丁胺

3、多巴胺經(jīng)常用于精神治療中心的抑郁癥患者,能明顯抑制TSH的合成與分泌。多巴胺的同系物多巴酚丁胺同樣也可抑制TSH的分泌,但其抑制能力并沒有多巴胺強(qiáng)。

4、鋰通常用被用來治療躁郁癥。許多年前人們就已經(jīng)知道,鋰對(duì)甲狀腺功能有多重影響。鋰的主要作用機(jī)制是抑制甲狀腺激素的釋放,接受鋰治療的患者,發(fā)生甲減的概率高達(dá)20%。而存在甲狀腺自身免疫病的患者接受鋰治療后更容易引發(fā)甲減。

貝沙羅汀

5、貝沙羅汀主要用于治療皮膚的T細(xì)胞淋巴瘤及作為類視黃醇X受體(RXR)興奮劑,貝沙羅汀能夠抑制TSH的合成和釋放,使TSH的水平下降,在停用后TSH水平又可恢復(fù)至正常水平。其作用機(jī)理可能是提高甲狀腺靶細(xì)胞的敏感性并通過負(fù)反饋機(jī)制抑制TSH。

鎮(zhèn)靜劑

6、有一些抗驚厥藥物通過刺激肝P-450系統(tǒng)來加快甲狀腺激素的代謝,包括鎮(zhèn)靜安眠劑、苯妥英、立痛定以及抗結(jié)核藥利福平也有類似的作用。所以,甲減患者在應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠劑治療時(shí),左甲狀腺素的用量通常需要增加。

其他的能夠?qū)е耇SH分泌減少的藥物包括:

甲氰米胍、嗎啡、二甲雙胍、氨魯米特、喹硫平、薩立多胺和約翰草提取物。

甲狀腺功能對(duì)身體狀態(tài)很重要,激素水平只要有一丁點(diǎn)波動(dòng),立馬全身從里到外都說不出的難受,一旦激素水平穩(wěn)定,身心立刻充滿能量。

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