導(dǎo)致甲亢原因有多種,比如家族遺傳因素、內(nèi)分泌激素異常、環(huán)境因素等等。
對于甲亢,我們常常還有一些糾結(jié)不已的疑問,在此,岳氏甲狀腺病診療中心醫(yī)師為大家一一詳細解答:
(1)甲亢與碘鹽
碘是十足的“兩面派”,吃少了、補多了,都可能影響甲狀腺健康。其中吃不吃加碘鹽就是一個常令人糾結(jié)的問題。
就在今年8月的中華醫(yī)學(xué)院第十六次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議(CSE)上,中國醫(yī)科大學(xué)內(nèi)分泌研究所發(fā)布了31省、市、自治區(qū)的甲狀腺疾病大數(shù)據(jù),全國8萬多例樣本的調(diào)查結(jié)果顯示,24省市學(xué)齡兒童的尿碘中位數(shù)(MUI)是197.3μg/L,成人MUI則是180.3μg/L。
兩組數(shù)據(jù)都提示,我國目前屬于碘充足地區(qū)。成人方面,碘缺乏者不到總?cè)巳旱膬沙桑?7.7%),碘充足者約四成(39.4%),超足量及過量者超四成(23.9%、19.0%)。其中,江蘇碘超足量人群占總?cè)巳旱谋壤?4省中最高,約為一半。
可以肯定的是,碘過量、超足量曾使甲亢發(fā)病率增加,使亞臨床甲減、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)患病率增加。從2012年開始,國家允許各省自行確定碘濃度。目前新國標規(guī)定:“食鹽加碘標準20-30mg/Kg,允許各省在這個范圍內(nèi)浮動30%。”
(2)甲亢與情緒變化
臨床上,可發(fā)現(xiàn)不少甲亢病人在發(fā)病時有一些誘發(fā)因素,如精神刺激,感染、創(chuàng)傷。
“想得太多,情緒變化大也會誘發(fā)甲亢。”“長期憂郁惱怒致肝氣郁結(jié),肝失條達,氣機郁滯,久則津聚痰凝雍結(jié)頸前,氣血運行不暢,血脈淤阻,而成氣郁、痰凝,血淤之患。這也是甲亢的病因。”
不良的情緒既是甲亢的誘因又會在甲亢狀態(tài)下使病情加重,由于甲狀腺素分泌過多,使一些甲亢患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,表現(xiàn)為神經(jīng)過敏、多言善慮、情緒激動、心煩易怒、失眠不安、脾氣怪僻等。
因此,專家常常叮囑甲亢病人在治療期間及康復(fù)以后一定要保證情緒的穩(wěn)定。
(3)甲亢與海鮮
海鮮中的貝類、紫菜等富含碘元素,常吃這些食物會促成甲狀腺合成甲狀腺激素增加。碘是合成甲狀腺激素的原料,甲狀腺內(nèi)有大量碘存在,甲狀腺激素加速合成,因而碘可誘發(fā)甲亢,也會可使甲亢復(fù)發(fā)。
在甲亢早期,人體基礎(chǔ)代謝增加,導(dǎo)致吃得多、消耗得更多,繼而出現(xiàn)怕熱、多汗、心悸、胸悶氣短、睡眠不佳等癥狀。
調(diào)查顯示,高水碘地區(qū),比如山東、安徽、河南、山西、天津、內(nèi)蒙古、北京、陜西、江蘇9省,當?shù)厮夂浚?50ug/L,容易使民眾出現(xiàn)碘過量,因而這些人群要少吃含碘食物。
平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
健客價: ¥30平肝潛陽,軟堅散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機能亢進癥。
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健客價: ¥17用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥13抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準備。
健客價: ¥7用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準備;為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥145用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價: ¥151.甲狀腺功能亢進的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下,因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價: ¥301. 作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價: ¥35