一天，一個病人找到我，說得了甲亢，來復(fù)查復(fù)查。我看了看她的化驗單，只有甲功，顯示T3、T4升高，TSH降低。我問了問她的病史，有心慌、手抖、出汗等癥狀，她說，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說是甲亢，讓她服用甲巰咪唑治療。我給她做了體檢，發(fā)現(xiàn)甲狀腺二度腫大，按壓有疼痛，我問她近來發(fā)燒沒有，她說前幾天感冒發(fā)燒。我讓她做了幾項檢查，結(jié)果血沉明顯增快，甲狀腺掃描無顯影。我告訴病人，你不是甲亢，而是亞急性甲狀腺炎。經(jīng)過相應(yīng)治療，病情很快好轉(zhuǎn)。

　　亞急性甲狀腺炎并不少見，但誤診誤治常有發(fā)生。有的按甲亢治療，有的甚至進(jìn)行了手術(shù)，結(jié)果造成甲減，需要終生服藥。

　　亞急性甲狀腺炎是怎么回事？

　　簡單來說，是病毒感染破壞了甲狀腺細(xì)胞，使甲狀腺里面儲存的甲狀腺激素大量釋放，引起類似于甲亢的表現(xiàn)，但它不是真正的甲亢，只是甲狀腺激素釋放增多引起了甲狀腺毒癥，這種表現(xiàn)是一過性的、短暫的。這種病的特點是：有感冒發(fā)燒病史，有T3、T4升高，有甲狀腺疼痛，有血沉增快，有甲狀腺掃描無顯影。診斷明確后，輕者使用解熱止痛劑，重者使用糖皮質(zhì)激素，治療效果顯著，預(yù)后良好。但切記不可以使用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物，更不能手術(shù)治療。

　　小貼士：

　　很多病因可以引起甲狀腺腫大和T3、T4升高，需要到醫(yī)院找內(nèi)分泌?？漆t(yī)生認(rèn)真診斷和鑒別。病因不同，治療措施不一樣，預(yù)后更是大相徑庭。