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甲狀腺結(jié)節(jié):這樣也行?

2017-11-11 來源:天津第一中心甲狀腺科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:專家表示,大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)都是因?yàn)榈獾娜狈?dǎo)致的病變,但是有些甲狀腺結(jié)節(jié)的患者反而是因?yàn)榈鈹z入太多導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié),因?yàn)殚L期高碘食物會(huì)觸發(fā)體內(nèi)促甲狀腺激素水平的升高而刺激甲狀腺出現(xiàn)組織增生,從而出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。

   要了解甲狀腺結(jié)節(jié),我們就必須了解甲狀腺結(jié)節(jié)是個(gè)什么東西。甲狀腺結(jié)節(jié)是指分布在甲狀腺內(nèi),不同于正常的甲狀腺組織,而且通過影像檢查,比如b超等是能夠明顯區(qū)別出的病變,根據(jù)醫(yī)榜網(wǎng)的資料查詢得知,超聲波檢查出的甲狀腺結(jié)節(jié)的幾率在19%-68%,而經(jīng)過醫(yī)生觸診,檢查出的幾率就比較低,只在4%-7%左右。

  1、甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么造成的
 
  專家表示,大部分的甲狀腺結(jié)節(jié)都是因?yàn)榈獾娜狈?dǎo)致的病變,但是有些甲狀腺結(jié)節(jié)的患者反而是因?yàn)榈鈹z入太多導(dǎo)致的甲狀腺結(jié)節(jié),因?yàn)殚L期高碘食物會(huì)觸發(fā)體內(nèi)促甲狀腺激素水平的升高而刺激甲狀腺出現(xiàn)組織增生,從而出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)。我們平時(shí)食用的食物中已經(jīng)含有了碘,再長期的食用一些碘含量高的食物,比如說海帶,也會(huì)引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。

  2、甲狀腺是否需要手術(shù)
 
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)來說,非常多人查出會(huì)很緊張,但是事實(shí)上,甲狀腺結(jié)節(jié)也不是隨便手術(shù)的,這要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小,彩超的檢查結(jié)果,血液檢查,以及甲狀腺的穿刺結(jié)果決定要不要手術(shù)。
 
  對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)來說,如果超過了0.5cm就可以建議做甲狀腺結(jié)節(jié)的微創(chuàng)消融手術(shù),而在彩超檢查后,出現(xiàn)了砂樣鈣化,或者在穿刺的時(shí)候出現(xiàn)了乳頭狀的增生,或者是懷疑會(huì)癌變的結(jié)節(jié)超過2cm就要手術(shù)切除治療。具體采取哪一種方式進(jìn)行手術(shù),要看甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)特征了。下面就是針對(duì)不同特征的甲狀腺結(jié)節(jié)所建議采取的不同手術(shù)方案。
 
  ·針對(duì)單個(gè)的良性的甲狀腺結(jié)節(jié),就可以微創(chuàng)消融讓結(jié)節(jié)慢慢消失或開刀切除甲狀腺結(jié)節(jié)。
 
  ·當(dāng)單個(gè)的甲狀腺結(jié)節(jié)無法確認(rèn)是良性惡性,需要結(jié)合彈性成像以及活檢結(jié)果,超過了0.5cm的小于2cm時(shí)候可以考慮微創(chuàng)消融手術(shù)治療,而超過2cm的已經(jīng)癌變建議切除患病那一側(cè)的結(jié)節(jié)。
 
  ·如果說甲狀腺結(jié)節(jié)比較多,但是是良性的,切除范圍就會(huì)超過一半多,而微創(chuàng)消融術(shù)則可以保留腺體
 
  ·雙葉甲狀腺較多良性結(jié)節(jié)或惡性結(jié)節(jié)的患者應(yīng)該只保留一側(cè)不超過10%的甲狀腺組織。所以要盡早采取相應(yīng)的治療方式,不應(yīng)該因?yàn)闆]有癥狀而忽視。
 
  3、甲狀腺結(jié)節(jié)有復(fù)發(fā)手術(shù)要謹(jǐn)慎
 
  在臨床上的甲狀腺結(jié)節(jié)一般會(huì)表現(xiàn)成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,這類疾病的病理檢查就是從病變開始就是整個(gè)甲狀腺的病變,而且患者整個(gè)甲狀腺中都會(huì)存在結(jié)節(jié)。如果說在手術(shù)后一些結(jié)節(jié)和一些病變結(jié)節(jié)的殘留,這是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的手術(shù)切除的范圍往往不夠全面,所以會(huì)有殘留,這樣就會(huì)導(dǎo)致術(shù)后的甲狀腺患者出現(xiàn)復(fù)發(fā),所以微創(chuàng)消融手術(shù)一般是首選,發(fā)現(xiàn)微小結(jié)節(jié)定期復(fù)查也是必不可少。
 
  4、甲狀腺微創(chuàng)消融治療與手術(shù)治療治療
 
  目前對(duì)于甲狀腺的治療一般都是用比較積極的微創(chuàng)消融治療或是手術(shù)治療,目前一般會(huì)采用甲狀腺消融手術(shù),也就是用針代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手術(shù)刀。這種治療辦法有幾個(gè)特點(diǎn):(1)細(xì)針僅3mm,創(chuàng)口小,創(chuàng)可貼即可覆蓋,沒有疤痕。(2)復(fù)發(fā)率是傳統(tǒng)手術(shù)的十分之一(3)不傷害甲狀腺組織的功能。
 
  小貼士:在這里甲狀腺科也給大家一些食用碘的標(biāo)準(zhǔn),以便大家能夠更好的保護(hù)好自己的甲狀腺。
 
  0-5歲:90微克/每天
 
  6-12歲:120微克/天;
 
  12歲以上:150微克/天;
 
  懷孕和哺乳期:250微克/天。
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