女性如何治療甲亢

　　女性甲亢患病的原因

　　甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡(jiǎn)稱(chēng)，是指甲狀腺激素合成和分泌過(guò)多，造成機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮度增高以及代謝亢進(jìn)為主要癥狀的綜合癥。

　　甲亢的誘發(fā)因素可分為先天因素和后天因素兩種。先天因素是指甲亢的遺傳因素，如果家族中有人患有甲亢，在后天因素的影響下，她(他)患甲亢的幾率就比一般人高。后天因素又分為多個(gè)方面：自然環(huán)境的污染；生活、工作節(jié)奏的加快導(dǎo)致人們壓力增加，引起體內(nèi)神經(jīng)高度緊張，內(nèi)分泌失調(diào)；人體受病毒、細(xì)菌感染后出現(xiàn)免疫功能失調(diào)；高碘的攝入等都可能誘發(fā)甲亢的發(fā)生。

　　由于性成熟期女性體內(nèi)激素分泌的特點(diǎn)，她們體內(nèi)的雌性激素、促性腺激素的分泌活躍及不穩(wěn)定，另外這個(gè)年齡段的女性相對(duì)情緒也不穩(wěn)定，當(dāng)遇到精神刺激等誘因時(shí)更容易發(fā)病。

　　因此對(duì)于女性患者在日常生活中做好預(yù)防很是重要。就可以有效的避免疾病的發(fā)生，擺脫疾病的困擾。

　　女性患上甲亢該如何進(jìn)行治療？

　　四維靶向消融術(shù)是一種治療甲狀腺疾病的綜合性療法，分超微介入和PRP血清免疫修復(fù)療法兩大核心技術(shù)，能夠快速?gòu)氐字委熂谞钕偌膊?。該療法自臨床應(yīng)用以來(lái)，受到學(xué)術(shù)界和醫(yī)學(xué)界的高度肯定，同時(shí)在美國(guó)、意大利和韓國(guó)等地廣泛應(yīng)用，效果十分顯著，被譽(yù)為目前世界上治療甲狀腺疾病的最佳療法技術(shù)。

　　甲亢治療，如何調(diào)整藥量？

　　甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的甲狀腺疾病。關(guān)于甲亢的基本知識(shí)點(diǎn)，必須做到心中有數(shù)，這樣主任查房時(shí)才能應(yīng)對(duì)自如！

　　問(wèn)：抗甲狀腺藥物起始劑量是多少？如何服藥？

　　答：常用的抗甲狀腺藥物包括丙基硫氧嘧啶和甲巰咪唑。

　　丙基硫氧嘧啶在血中的半衰期為1～2小時(shí)，作用時(shí)間12～24小時(shí)，所以必須分3次給藥才能保證療效，常用起始劑量150～450mg/d。

　　甲巰咪唑的半衰期達(dá)4～6小時(shí)，作用時(shí)間超過(guò)24小時(shí)。它的的起始給藥方法有：

　?、俅髣┝糠执谓o藥法：每天30mg，分3次口服；

　?、谛┝恳淮涡苑幏ǎ好刻?5mg，頓服。

　　相關(guān)研究證實(shí)，甲巰咪唑小劑量頓服和大劑量分次服用的療效相同，但小劑量頓服法缺乏多中心、大樣本的雙盲對(duì)照研究。

　　問(wèn)：甲亢治療過(guò)程中，如何調(diào)整藥量？

　　答：治療階段分為病情控制階段、減藥階段和維持用藥階段。

　　給藥后，常在2周左右起效；服藥至癥狀緩解，血中T3、T4水平恢復(fù)正常，進(jìn)入減藥階段，每2～3周減藥1次，每次減丙基硫氧嘧啶50～100mg或甲巰咪唑5～10mg，減藥階段約2～3個(gè)月。

　　當(dāng)丙基硫氧嘧啶維持在50～100mg/d，或甲巰咪唑5～10mg/d，屬于維持用藥階段，可維持治療1.5～2.0年。

　　問(wèn)：甲亢治療過(guò)程中，是否需要常規(guī)應(yīng)用甲狀腺素制劑？

　　答：過(guò)去習(xí)慣在抗甲狀腺藥物治療后，T3、T4恢復(fù)正常時(shí)加用甲狀腺素制劑，此稱(chēng)為抑制-替代療法，有報(bào)道指出此法使甲亢的復(fù)發(fā)率下降。

　　然而國(guó)內(nèi)外指南并未將抑制-替代療法作為常規(guī)應(yīng)用，且指出“抑制－替代療法”可能致不良反應(yīng)發(fā)生率增加，盡量避免使用。

　　問(wèn)：何時(shí)可以停用抗甲狀腺藥物？

　　答：抗甲狀腺藥物沒(méi)有統(tǒng)一的停藥指征。

　　一般認(rèn)為，抗甲狀腺藥物治療1.5～2.0年、甲狀腺腫不明顯、小劑量抗甲狀腺藥物可長(zhǎng)期維持正常甲狀腺功能、促甲狀腺素受體抗體轉(zhuǎn)陰時(shí)，可考慮停藥。

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