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甲狀腺激素診斷甲亢 碘甲亢的診斷要點

2017-07-25 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:甲亢的嚴重程度分級至今還沒有定論,有學者依據(jù)基礎(chǔ)代謝率、心率、體重減輕程度和勞動力喪失情況等,將甲亢分為輕、中、重3級,臨床上也常適用。

   甲狀腺激素診斷甲亢

 
  甲狀腺激素的情況跟血淀粉酶很相似,甲狀腺激素的高低并不能用于判斷甲亢或甲減的嚴重程度,而是作為診斷甲亢甲減的診斷指標,甲狀腺激素的增減幅度與診斷的符合度正相關(guān),而與疾病的嚴重程度無明顯關(guān)系,也就是說甲狀腺激素越高,診斷為甲亢的可能性越大,而不是說甲亢越嚴重。
 
  甲亢的嚴重程度分級至今還沒有定論,有學者依據(jù)基礎(chǔ)代謝率、心率、體重減輕程度和勞動力喪失情況等,將甲亢分為輕、中、重3級,臨床上也常適用。
 
  由于術(shù)前準備不充分是甲狀腺手術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象最主要的原因,而甲狀腺危象的高死亡率引起了臨床醫(yī)生的高度注意,因此按基礎(chǔ)代謝率的分級在外科的術(shù)前準備有重要意義。一般來說,甲狀腺手術(shù)的外科術(shù)前準備要求甲亢程度控制在輕度及以下,而其主要評估指標為基礎(chǔ)代謝率而非甲狀腺激素水平。
 
  碘甲亢的診斷要點
 
 ?、儆惺褂眠^多碘的病史,或碘缺乏患者在補碘糾正碘缺乏后。
 
 ?、谟屑卓旱呐R床癥狀,只是病情多較輕,且早期多為心血管和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,突眼較少見。
 
 ?、劭捎休p度或明顯的甲狀腺腫大,可有單個或多個質(zhì)地較硬的甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺部位無血管雜音。
 
 ?、苎錞3、T4增高,TSH降低不明顯。
 
  ⑤甲狀腺攝碘率明顯下降,24小時吸碘率常低于3%。⑥甲狀腺核素掃描不顯影或顯影很淺。
 
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