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亞臨床甲亢有哪些癥狀 亞臨床甲亢應該做哪些檢查

2017-07-06 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:婦女絕經(jīng)后的早期,處于骨密度丟失的高危狀態(tài),因而無論是亞臨床甲亢還是明顯甲亢,都將增加絕經(jīng)后的骨質疏松。在臨床甲亢病人,骨吸收的增加可能會引起高鈣血癥,但更常見的是骨密度的下降,皮質骨比骨小梁受影響更為嚴重。

  一、心臟損害

  1、休息時,心臟舒張期灌注受損,活動時左室射血分數(shù)增加,活動耐量明顯下降。經(jīng)β腎上腺受體阻滯藥治療后,可有所改善。

  2、心率加速,房性心律失常,如期前收縮。

  3、超聲心動圖檢查可見左心室肥厚。

  二、骨骼代謝異常

  1、婦女絕經(jīng)后的早期,處于骨密度丟失的高危狀態(tài),因而無論是亞臨床甲亢還是明顯甲亢,都將增加絕經(jīng)后的骨質疏松。在臨床甲亢病人,骨吸收的增加可能會引起高鈣血癥,但更常見的是骨密度的下降,皮質骨比骨小梁受影響更為嚴重。

  2、亞臨床甲亢對絕經(jīng)前的婦女和男性的骨骼代謝影響,未見有肯定意義的報道。

  一、血清TSH檢測

  對于血清TSH水平低的病人,應追蹤檢查。對TSH水平低于0。105mU/L時,應疑有甲亢。TSH低于正常范圍,但仍可檢測出的病人,應在3個月后復查,連續(xù)兩次TSH低于正常值才能診斷亞臨床甲亢。

  二、血清甲狀腺激素測定

  應檢查血清TT4、FT4(或指數(shù)),TT3或FT3以及甲狀腺過氧化物酶抗體(TPO-Ab)和甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)。如果血中甲狀腺激素水平正常,同時TSH水平低下,即提示亞臨床甲亢,應數(shù)月后復查血清TSH,排除暫時性TSH受抑制。如果甲狀腺自身抗體為陽性,則提示自身免疫性甲狀腺疾病的存在。

  三、其他

  1、血清TSH受抑制而血清甲狀腺激素水平正常時,以下檢查可幫助確定是否存在亞臨床甲亢及其發(fā)病因素。

  2、TSH對促甲狀腺激素釋放激素(TRH)反應遲鈍或缺乏,提示亞臨床甲亢。

  3、核素掃描有高功能顯影區(qū)時,有助甲狀腺功能自主性結節(jié)的診斷。

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