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甲亢在治療過程中要留意哪些問題 甲亢的輔助檢查

2017-06-29 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:長期堅持體育鍛煉,可以在一定程度上減少甲亢出現的幾率,但由于孕婦比較特殊,所以在有了甲亢以后,是不適宜用體育鍛煉的方法來預防甲亢的,不過,孕婦也可以從營養(yǎng)飲食、注意休息等的環(huán)節(jié)中,對甲亢進行預防。

  胎兒是準媽媽們的小心肝,但如果準媽媽有了甲亢的問題,就會影響到自己胎兒的發(fā)育,專家指出,治療甲亢的時候,女性應該多關注藥物的作用,是否會對胎兒造成影響,并根據醫(yī)生的建議,對甲亢進行治療,不要等到孩子快要出生的時候,甲亢的問題還沒有解決。

  甲亢在治療過程中要留意哪些問題

  首先,治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大劑量大應大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜因為大劑量用藥可能會壞胎兒的甲狀腺發(fā)育。

  其次,病情的控制應適度,不必將心率,基礎代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標完全控制到正常范圍,因為即使是正常孕婦,上述觀察指標也會略高于正常范圍,過低地控制病情反而會引起母子的甲狀腺功能低下

  另外,此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長發(fā)育,如果醫(yī)生決定不得不施行手術治療,應在懷孕4-6月為宜,且術前甲亢病情需得以控制。

  母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發(fā)育問況,平時稍有異常情況應及時向醫(yī)師反映。

  孕期中須定期測定甲狀腺受體抗體(TRAB)的濃度,如果TRAB高于正常值數倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫(yī)師及時采取措施。

  專家提醒:長期堅持體育鍛煉,可以在一定程度上減少甲亢出現的幾率,但由于孕婦比較特殊,所以在有了甲亢以后,是不適宜用體育鍛煉的方法來預防甲亢的,不過,孕婦也可以從營養(yǎng)飲食、注意休息等的環(huán)節(jié)中,對甲亢進行預防。

  典型甲亢患者,憑臨床癥狀和病征即可明確診斷。對于不典型或病情比較復雜的患者,則需通過實驗室檢查方可作出明確診斷。甲亢患者的檢查項目很多,每項檢查都有一定的臨床意義。根據每位患者不同情況,針對性選擇一些項目進行檢查是非常重要的。

  甲亢的檢查項目

  (1)了解機體代謝狀態(tài)的項目:

  基礎代謝率(BMR)測定;血膽固醇、甘油三酯及尿肌酸測定。

  (2)了解血清甲狀腺激素高低的項目:

  血清總T3(TT3)測定,血清總T4(TT4)測定,血清游離T3(FT3)測定,血清游離T4(FT4)測定,血清反T3(rT3)測定。

  (3)了解垂體--甲狀腺軸調節(jié)的項目:

  甲狀腺吸131碘率及甲狀腺抑制試驗(包括T3抑制試驗和甲狀腺片抑制試驗),血清超敏促甲狀腺激素測定(S-TSH),促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(TRH興奮試驗)。

  (4)了解甲狀腺腫大情況的項目:

  甲狀腺B型超聲檢查,甲狀腺放射性核素顯影檢查等。

  (5)甲狀腺免疫學檢查:

  促甲狀腺受體抗體的測定,如甲狀腺刺激性免疫球蛋白測定(TRAb)等;甲狀腺球蛋白抗體測定(TGAb);甲狀腺微粒體抗體(TMAb)或抗甲狀腺過氧化物抗體(TPOAb)測定。

  (6)了解甲狀腺病變性質的項目

  (7)檢查電解質情況

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