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甲亢患者服用優(yōu)甲樂有哪些注意事項? 亞臨床甲亢對機體會有哪些影響?

2016-12-24 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對骨骼的影響骨轉(zhuǎn)換率增高,尿鈣排泄增加,骨吸收大于骨生成,骨量持續(xù)丟失,發(fā)生骨質(zhì)疏松危險性增加,促進骨折發(fā)生。

  各種原因引起的甲亢患者禁用,但經(jīng)藥物治療甲狀腺功能恢復(fù)正常后可與優(yōu)甲樂聯(lián)合應(yīng)用。對合并冠心病、心功能衰竭或者快速的心律不齊的患者必須注意避免過量應(yīng)用。

  繼發(fā)于垂體疾病的甲狀腺功能減退癥必須確定是否同時伴有腎上腺皮質(zhì)功能不全,如果存在時,必須首先用糖皮質(zhì)激素治療。

  服用優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉片)對駕駛、操作機器及一般性質(zhì)的工作沒有明顯影響。

  在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續(xù)使用甲狀腺素的治療,妊娠期間不宜用左甲狀腺素與抗甲狀腺藥物共同治療甲亢,因加用左甲狀腺素會使抗甲狀腺藥物劑量增加。與左甲狀腺素不同,抗甲狀腺藥物能通過胎盤而降低胎兒甲狀腺功能。

  對老年病人應(yīng)用優(yōu)甲樂在劑量上必須十分慎重,應(yīng)從小劑量開始,劑量增加的間隔要長些,即緩慢增加服用劑量且應(yīng)定期監(jiān)測血甲狀腺素水平。

  亞臨床甲亢臨床癥狀多不明顯或呈非特異性,可能有輕微精神癥狀或情緒紊亂,老年人也可能稍有抑郁、焦慮或類似輕型“淡漠型甲亢”。研究表明亞臨床甲亢患者有認知方面的腦電活動異常。此外,由于心悸、乏力、不耐疲勞等癥狀均無特異性,亞臨床甲亢易被忽略或歸于神經(jīng)衰弱或老年體衰。

  (1)對心血管系統(tǒng)的影響全身血管張力下降、心率加快、心輸出量增加、心房顫動等;奧地利一項大樣本研究報告,亞臨床甲亢中心房顫動的患病率為12.7%。

  (2)對骨骼的影響骨轉(zhuǎn)換率增高,尿鈣排泄增加,骨吸收大于骨生成,骨量持續(xù)丟失,發(fā)生骨質(zhì)疏松危險性增加,促進骨折發(fā)生。

  (3)老年性癡呆研究發(fā)現(xiàn),亞臨床甲亢患者患老年性癡呆的危險性增加。

  (4)發(fā)展為臨床甲亢我國學(xué)者隨訪92例亞臨床甲亢患者5年,均未接受治療,其中5.4%發(fā)展為臨床甲亢,19.6%仍維持亞臨床甲亢,71.7%甲狀腺功能轉(zhuǎn)為正常;研究表明TSH<0.3mU/L、TRAb陽性和甲狀腺腫是發(fā)展為臨床甲亢的危險因素。

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