甲亢患者心力衰竭不能亂用洋地黃

2016-05-06 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：洋地黃是治療心力衰竭的常用藥物，由于甲亢時(shí)心肌對洋地黃的耐受性增加，因此一般用量偏大，在有心力衰竭或快速房顫時(shí)如心室率快，可用毛花苷C 0.2～0.4mg稀釋后靜注。

　　甲亢患者出現(xiàn)心力衰竭時(shí)治療方法與其他原因引起的心力衰竭類似，也需進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)管等治療，但需注意的是，要想讓心力衰竭病情穩(wěn)定，必須預(yù)先或同時(shí)使用抗甲狀腺藥物，控制甲亢病情發(fā)展。

　　洋地黃是治療心力衰竭的常用藥物，由于甲亢時(shí)心肌對洋地黃的耐受性增加，因此一般用量偏大，在有心力衰竭或快速房顫時(shí)如心室率快，可用毛花苷C0.2～0.4mg稀釋后靜注。心室率不快者用毒毛花苷K0.125～0.25mg，稀釋后靜注，以后改為口服地高辛。如需與其他抗心律失常藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)盡量以免加重對心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制。

　　伴有房室傳導(dǎo)阻滯者，一般禁用洋地黃。老年患者如同時(shí)出現(xiàn)腎功能不全，應(yīng)在治療過程中隨時(shí)根據(jù)臨床情況和洋地黃濃度來調(diào)整劑量，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)停止應(yīng)用洋地黃制劑，并采取相應(yīng)措施，防過多的洋地黃易引起中毒。

　　對于病情較為危重的患者，在治療的同時(shí)還應(yīng)加用碘制劑和腎上腺皮質(zhì)激素，一般口服潑尼松30～40mg/d，必要時(shí)用氫化可的松或甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)靜滴，待病情改善后減量停用。

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用于治療高血壓充血性心力衰竭，作為對洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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本品用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓?？蓡为?dú)服用或與其他降壓藥合用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用本品。

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本品使用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓，可單獨(dú)使用或與其他類的抗高血壓如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黃或利尿劑效果不好時(shí)可加用本品。

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1、本品適用于治療高血壓病，可單獨(dú)使用或與噻嗪類利尿劑合用。使用鹽酸貝那普利，必須考慮另一血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑(即卡托普利)可引起粒性白細(xì)胞減少的事實(shí)，特別是腎功能障礙或膠原血管疾病的病人，無足夠證據(jù)證明鹽酸貝那普利沒有相似的危險(xiǎn)性。2、充血性心力衰竭，作為對洋地黃和/或利尿劑反應(yīng)不佳的充血性心力衰竭病人(NYHA分級Ⅱ-Ⅳ)的輔助治療。

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冠心病的長期治療；心絞痛的預(yù)防；心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭。

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用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。? 4．預(yù)防癥狀性心衰。對于無癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5．預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。

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用于治療： 1．各期原發(fā)性高血壓。 2．腎血管性高血壓。 3．各級心力衰竭? 對于癥狀性心衰病人．也適用于：提高生存率：延緩心衰的進(jìn)展；減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 4．預(yù)防癥狀性心衰。對于無癥狀性左心室功能不全病人，適用于：延緩癥狀性心衰的進(jìn)展：減少因心衰而導(dǎo)致的住院。 5．預(yù)防左心室功能不全病人冠狀動脈缺血事件．適用于：減少心肌梗塞的發(fā)生率：減少不穩(wěn)定型心絞痛所導(dǎo)致的住院。

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