對于廣大有關節(jié)疾病的患者來說,人工關節(jié)置換可以說是一個終極武器,可以為廣大關節(jié)疾病的終末期患者徹底解決問題,但是,作為一個需要負擔體重并不停運動的人造器官,人工關節(jié)終究還是有使用壽命一說,就如同汽車的輪胎,腳底下的鞋一樣,總有一天會被磨壞,那么在一定使用壽命下的人工關節(jié)究竟應該是什么時候換呢,早換好還是晚換好?對于面臨困境的患者來說這確實是一個問題?
其實對于這個話題在醫(yī)生的眼里他也是一個問題,并且隨著時間的推移,對于這個問題的認識也在不斷的變化。但是每一個患者都是不同的,統(tǒng)一的標準并不適用所有的人,下面就通過幾個方面為大家的選擇提供一些原則性的東西:
就疾病本身來說:
骨關節(jié)疾病一般屬于慢性病,疾病本身并不會對壽命造成直接的影響,疾病所造成的僅僅是生活質(zhì)量的下降,患者無法自如的活動,無法外出遠行,廣大的患者可以結合自身的條件以及對于生活質(zhì)量的要求來合理選擇手術與否。
但是生命在于運動,運動能力的下降,將會給身體機能的下降帶來間接的不利影響,例如糖尿病患者血糖控制的第一要務是運動,而心肺功能的訓練需要有氧運動的支持。此外,隨著年齡的增加,各種臟器的功能衰退,承受手術風險的能力下降,也是不利的影響。長期依靠口服藥物來控制癥狀也會對老年人脆弱的胃腸道造成不利的影響,因此手術與否還需要綜合考慮這些因素。
就假體使用壽命及手術技術來說:
在關節(jié)置換開展的早期,由于假體材料及加工工藝的問題,假體磨損率較高,負重情況下使用壽命有一定的限制,特別是對于體重較大,年齡較小且日?;顒颖容^活躍的患者,因此才有了建議患者盡量延遲置換的觀念,盡可能在其一生只做一次手術。但是隨著技術的進步及新材料的出現(xiàn),目前關節(jié)假體的磨損壽命已經(jīng)大大超過了以往。因此,現(xiàn)在的置換理念這一點基本上已經(jīng)被更新,大夫更建議患者在能力可及的范圍內(nèi)早手術早受益,而不是盡量拖延時間。
因此對于人工關節(jié)置換手術在經(jīng)過嚴格保守治療效果不佳以后考慮手術與否?是一個比較主觀的東西,醫(yī)生和患者需要經(jīng)過詳細的溝通來權衡手術帶來的風險收益以及尊重患者自身的選擇,合理手術,改善生活質(zhì)量。
用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥2用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥4與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價: ¥35用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥4用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥11本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾?。侯愶L濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥25祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡所致風濕關節(jié)痛及關節(jié)扭傷。
健客價: ¥13祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥9.9用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥61)預防及治療深靜脈血栓及肺栓塞; 2)預防心肌梗塞后血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞); 3)預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術后引起的血栓栓塞并發(fā)癥(卒中或體循環(huán)栓塞)。
健客價: ¥50活血,消炎,鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴張作用。用于,關節(jié)扭傷及寒濕引起的關節(jié)疼痛。
健客價: ¥9活血散瘀,溫經(jīng)鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡所致風濕關節(jié)痛及關節(jié)扭傷。
健客價: ¥71.用于擇期髖關節(jié)或膝關節(jié)置換手術成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風險。
健客價: ¥248用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥5主要用于急性智齒冠周炎,局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥5用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥12.8驅(qū)風散寒,活血止痛。用于風寒濕邪引起:關節(jié)疼痛,肩背酸沉腰痛寒腿,四肢麻木,筋脈拘攣。
健客價: ¥58本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時應用其他藥物對病因進行治療。 2、抗炎、抗風濕:為治療風濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關節(jié)癥狀好轉并使血沉下降,但不能去除風濕熱的基本病理改變,也不能治療和預防心臟損害及其他合并癥。 3、關節(jié)炎:除
健客價: ¥3用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。
健客價: ¥4祛風勝濕,活血止痛。用于風濕性關節(jié)炎及風寒引起的其他疼痛。
健客價: ¥8.5活血、消炎、鎮(zhèn)痛,對局部血管有擴張作用,用于關節(jié)扭傷及寒濕引起的關節(jié)疼痛。
健客價: ¥20祛風除濕,活血止痛。用于風寒濕痹、瘀血痹阻經(jīng)脈。癥見:肢體關節(jié)腫痛、畏寒肢冷、局部腫脹有硬結或瘀斑。
健客價: ¥8