膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜面積最大的關(guān)節(jié)，滑膜反應也最明顯。應積極治療，防止膝關(guān)節(jié)功能障礙。

【治療措施】1.正確處理休息與活動關(guān)系。在積液未消退前，應暫停主動與被動活動。嚴重者應適當制動。過早活動，可導致慢性滑膜炎。在休息與制動階段，即應開始積極鍛煉股四頭?。ǖ乳L收縮），積液消退后，開始膝關(guān)節(jié)活動及行走。強調(diào)股四頭肌鍛煉是治療中的關(guān)鍵。2.關(guān)節(jié)內(nèi)積液過多，可使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增加，刺激神經(jīng)末梢使疼痛加劇，反射性肌痙攣。晚期關(guān)節(jié)內(nèi)形成粘連，導致功能障礙，故應穿刺抽液。積液少時可不必穿刺。3.局部可做理療、熱敷、使用消腫化瘀中草藥。膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷?？梢痍P(guān)節(jié)內(nèi)血腫，多由于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、或韌帶、滑膜等軟組織、手術(shù)等引起。亦有其他原因如壞血病、血友病、絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎等，統(tǒng)稱為自發(fā)性關(guān)節(jié)內(nèi)積血。膝關(guān)節(jié)內(nèi)血腫，因有纖維蛋白酶作用很少凝固、機化大都保持流動狀態(tài)。積血中的紅細胞溢出到滑膜細胞間隙，并滯留于該處，以及滑膜下組織內(nèi)，其他則被滑膜細胞吞噬、碎裂而轉(zhuǎn)化為多中心或單中心的蝸狀帶膜小體和含鐵小體，遺留在關(guān)節(jié)內(nèi)的積血如未被吸除則因含鐵血黃素沉著而導致關(guān)節(jié)周圍纖維化。其臨床特點是膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后，短時間內(nèi)迅速腫脹，因關(guān)節(jié)內(nèi)張力急速增加以及紅細胞破壞后的產(chǎn)物，對滑膜的刺激，可引起輕度局部疼痛。體溫與局部溫度均會增高。當診斷不肯定時，則應穿刺確診。除血友病外，任何原因造成明顯的關(guān)節(jié)內(nèi)血腫，都應及時穿刺吸除后加壓包扎。并根據(jù)不同的原因，加以處理。

【病理改變】滑膜受損傷后，主要的反應表現(xiàn)在兩個方面。1.滑膜血管擴張、血漿、血細胞、紅細胞、和巨細胞等外滲到關(guān)節(jié)液內(nèi)，纖維蛋白沉積。2.滑膜細胞活躍、增生，并產(chǎn)生大量粘液。這些滑液中，含有白細胞、紅細胞、破裂后釋放的大量膽紅素、脂肪、粘液素以及纖維蛋白等；同時使滑膜增生肥厚、粘連、軟骨萎縮，影響關(guān)節(jié)功能。

【臨床表現(xiàn)】膝關(guān)節(jié)受到損傷后，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、髕骨浮漂、活動受限。應與關(guān)節(jié)積血鑒別。主要根據(jù)為：積血在傷后立即出現(xiàn)，而滑膜炎則于傷后數(shù)小時逐漸出現(xiàn)。積血疼痛明顯，而滑膜炎較輕。積血常伴有全身反應，體溫升高，而滑膜炎多無此反應。必要時可通過關(guān)節(jié)穿刺，以明確診斷?；ぱ资且环N普遍存在的癥狀，如半月板損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)游離體，軟骨軟化，活膜結(jié)核血友病，類風濕性關(guān)節(jié)炎等均可引起，因此在診斷時，應注意排除這些因素。

【治療方法】目前臨床上治療方法很多，想取得好的效果，防止后遺癥及復發(fā)，重要的是根據(jù)您的具體情況確定治療方法和用藥，建議最好采用外用藥物治療，可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的傳統(tǒng)中醫(yī)外科膏藥治療.膏藥外敷治療,局部滲透力強，藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán)，直達病處，并通過皮膚傳導至經(jīng)絡(luò)、筋骨，激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán)，保護滑膜，改善營養(yǎng)狀態(tài)，減少炎癥滲出，促進關(guān)節(jié)液吸收，以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進功能恢復而達到治愈目地。