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類風濕關(guān)節(jié)炎患者在什么情況下需要使用激素?

摘要:類風濕關(guān)節(jié)炎的治療目的在于控制病情,改善關(guān)節(jié)功能和預(yù)后,強調(diào)早期治療、聯(lián)合用藥和個體化治療的原則。糖皮質(zhì)激素能迅速改善關(guān)節(jié)腫痛和全身癥狀。在重癥類風濕關(guān)節(jié)炎伴有心、肺或神經(jīng)系統(tǒng)受累的患者,可給予短效激素,其劑量依據(jù)病情嚴重程度而定。

重癥類風濕關(guān)節(jié)炎伴有心、肺或神經(jīng)系統(tǒng)受累的患者,可給予短效激素,其劑量依據(jù)病情嚴重程度而定。

類風濕關(guān)節(jié)炎的治療目的在于控制病情,改善關(guān)節(jié)功能和預(yù)后,強調(diào)早期治療、聯(lián)合用藥和個體化治療的原則。糖皮質(zhì)激素能迅速改善關(guān)節(jié)腫痛和全身癥狀。在重癥類風濕關(guān)節(jié)炎伴有心、肺或神經(jīng)系統(tǒng)受累的患者,可給予短效激素,其劑量依據(jù)病情嚴重程度而定。

一、激素可用于以下情況的患者

1.伴有血管炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的重癥類風濕關(guān)節(jié)炎患者

2.不能耐受非甾體消炎藥的類風濕關(guān)節(jié)炎患者作為“橋梁”治療

3.其他方法治療效果不佳的患者

4.伴局部激素治療指征(如關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射)的類風濕關(guān)節(jié)炎患者

二、激素的使用原則

1.激素治療類風濕關(guān)節(jié)炎的原則是小劑量、短療程應(yīng)用。

2.使用激素必須同時使用DMARDs藥物進行治療

3.激素治療過程中,應(yīng)給患者補充鈣劑和維生素D治療

4.激素在類風濕關(guān)節(jié)炎治療中起橋梁作用,在給患者應(yīng)用的DMARDs藥起效后,激素應(yīng)逐步減量至停藥。

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