2019年末以來(lái)新型冠狀病毒肆虐，持續(xù)的影響從中國(guó)華南交通樞紐武漢搭乘著農(nóng)歷新年的節(jié)日列車涌向四面八方，截止到目前全國(guó)已確診感染病例7.8萬(wàn)余人。

在這樣的非常時(shí)期，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、眾多醫(yī)護(hù)人員積極的加入到這場(chǎng)防疫戰(zhàn)中，憑借著專業(yè)和敬業(yè)與突襲而來(lái)的新冠病毒頑強(qiáng)奮戰(zhàn)著。

經(jīng)過(guò)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委新聞發(fā)布會(huì)中的一次次科普和通報(bào)，我們都對(duì)此次的新冠病毒“人傳人”、“飛沫傳染”、“排泄物亦有可能傳染”眾多特質(zhì)有所了解，而目前為止臨床上尚未出現(xiàn)明確安全有效的抗病毒藥物，當(dāng)下正處于是疾病攻堅(jiān)時(shí)刻，最為穩(wěn)妥的方式就是不去人群密集的地方、盡量減少外出，如遇外出一律佩戴可防飛沫/液體噴濺物的口罩，同時(shí)建議多居家自我保護(hù)。

疫情期間，居家不可忽視的

“新生兒黃疸”

“新生兒黃疸”是新生兒期最為常見(jiàn)的臨床問(wèn)題。

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，產(chǎn)婦出院時(shí)間愈發(fā)提前，使得新生兒黃疸多發(fā)生在新生兒歸家后，往往出生后3-5天便會(huì)產(chǎn)生肉眼可分辨的黃疸。

新生兒黃疸的常見(jiàn)病因多為母乳喂養(yǎng)型黃疸和由于新生兒肝臟發(fā)育不健全而產(chǎn)生的肝酶活性低代謝膽紅素能力較差，血液中的“膽紅素”來(lái)不及被“消化”而不斷聚積，導(dǎo)致皮膚和鞏膜（眼白）呈現(xiàn)出肉眼可見(jiàn)的黃染。

新生兒黃疸看似平常

如不重視則十分兇險(xiǎn)

我國(guó)新生兒黃疸引起的高膽紅素血癥發(fā)病率高、占據(jù)了較大住院新生兒比例。

其中，一些新生兒黃疸所引起的高膽紅素血癥具有神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)生神經(jīng)損傷將會(huì)給家庭及兒童未來(lái)的成長(zhǎng)帶來(lái)永遠(yuǎn)的傷痛。

膽紅素對(duì)機(jī)體的危害大不相同，多集中在新生兒神經(jīng)功能的損傷，對(duì)“聽(tīng)神經(jīng)”的損害尤為常見(jiàn)。

國(guó)內(nèi)外眾多黃疸領(lǐng)域的專家公認(rèn)“新生兒黃疸”需要引起足夠重視、高膽紅素血癥所致的神經(jīng)損傷是可以預(yù)防的，也是可以避免的！

家長(zhǎng)們需要提高對(duì)新生兒黃疸的科學(xué)認(rèn)識(shí)、遵醫(yī)囑及時(shí)評(píng)估，規(guī)范處置，從而降低疾病后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。

面對(duì)新生兒黃疸的居家管理：

具體問(wèn)題具體分析

當(dāng)新生寶寶隨家長(zhǎng)出院前，醫(yī)院的新生兒科的醫(yī)護(hù)人員為寶寶做出院前的一系列檢查，其中就包括使用檢測(cè)工具（一般為經(jīng)皮測(cè)膽儀器）測(cè)量新生兒黃疸值。

同時(shí)，醫(yī)生將根據(jù)出院前新生兒的膽紅素水平制定相應(yīng)的“隨訪計(jì)劃”，在新生兒出院后通過(guò)復(fù)查膽紅素值完成對(duì)新生兒黃疸相關(guān)神經(jīng)功能損傷的預(yù)防。

通常當(dāng)膽紅素值＞5mg/dl時(shí)我們?nèi)庋劬湍芸闯鰧殞毱つw黃染了。

一般而言，短時(shí)間的新生兒黃疸并不會(huì)引起家長(zhǎng)的足夠重視，原因在于其黃疸持續(xù)時(shí)間很短、消退很快，新生寶寶幾乎是“一黃而過(guò)”。

結(jié)合這類現(xiàn)象我們呼吁家長(zhǎng)有時(shí)也不需要過(guò)于緊張，短時(shí)、適度的膽紅素可以抗自由基、對(duì)新生兒的身體有一定益處。

居家護(hù)理新生兒時(shí)，我們更多的需要結(jié)合處“出院前的隨訪建議”、“黃疸持續(xù)時(shí)間”、“新生兒精神狀態(tài)（是否嗜睡、奶量是否正常）”等因素綜合評(píng)估疾病情形，具體問(wèn)題具體分析。

“新生兒黃疸”

最終是如何消退的？

新生兒黃疸的最主要的消退途徑是通過(guò)“多吃多排”完成的，渡過(guò)黃疸期的新生兒一個(gè)關(guān)鍵動(dòng)作便是“多吃多排”，通過(guò)適量的多吃多喂促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、助力膽紅素排出體外。

同時(shí)，在不宜前往醫(yī)院治療的情況下，也建議家長(zhǎng)對(duì)于持續(xù)不退、面目黃染較嚴(yán)重的新生寶寶，在醫(yī)師的指導(dǎo)下積極選擇藥物輔助治療新生兒黃疸從而有效降低產(chǎn)生膽紅素腦病及神經(jīng)功能損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

“黃金知識(shí)點(diǎn)”需要提及：

重視黃疸寶寶的護(hù)理

新生兒期寶寶各項(xiàng)身體機(jī)能尚未發(fā)育完全，無(wú)論是否有黃疸，良好的護(hù)理對(duì)于新生兒期的寶寶來(lái)說(shuō)都是十分必要的。

良好的護(hù)理包括很多方面，但對(duì)于新生兒黃疸寶寶而言，最能幫助到病情的便是使用溫水經(jīng)常清洗小屁屁從而預(yù)防寶寶紅屁屁，每次清洗之后可酌情涂抹新生兒適用的鞣酸軟膏，更加呵護(hù)備至。

特殊時(shí)期，期望家長(zhǎng)們可以通過(guò)居家管理的方式幫助寶寶平安度過(guò)新生兒黃疸期。