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如何判斷孩子卡介苗是否接種成功

摘要:一般而言,結(jié)核菌素試驗陰性者要接種卡介苗,因為結(jié)核菌素試驗陰性是接種卡介苗的依據(jù),如果結(jié)核菌素試驗陽性,表明體內(nèi)已經(jīng)感染過結(jié)核菌,已產(chǎn)生免疫力,就不需要再接種卡介苗,而陰性者則是卡介苗的接種對象。

為預防結(jié)核病的發(fā)生,孩子出生的時候都要接種卡介苗??ń槊缃臃N成功的表現(xiàn)是什么?導致卡介苗接種不成功的因素有哪些?結(jié)核菌素試驗陰性者都要接種卡介苗嗎?什么情況不可以接種卡介苗呢?

一卡介苗接種成功的表現(xiàn)

現(xiàn)在卡介苗的接種成功率在95%左右,絕大部分兒童接種卡介苗后3—4周或1—2周會出現(xiàn)局部反應(yīng),經(jīng)過紅腫浸潤、膿皰形成、破潰、結(jié)痂這樣一個過程,一般在3個月左右脫痂,局部形成疤痕。這是卡介苗接種后的正常反應(yīng)過程,是有效接種的標志,一般接種都會有效果,化膿與結(jié)疤與否都不是判斷卡介苗是否接種成功的標志。

二導致卡介苗接種不成功的因素

一些情況會造成接種不成功,比如:接種的劑量不足,接種時藥水未混合均勻,寶寶的個體差異等等。

三怎樣判斷卡介苗是否接種成功?

接種疫苗沒有出現(xiàn)卡疤,擔心疫苗沒接種成功的話,可以做一個結(jié)核菌素試驗(PPD皮試),來看看孩子是否接種成功。

PPD皮試需要48—72小時觀察結(jié)果。如果結(jié)果是陰性,表示接種不成功,則需要補種卡介苗。如果結(jié)果是陽性的則表示接種成功,如果結(jié)果是強陽性的則需要再做進一步的檢查。一定要確認皮試的陰性的才可以補種卡介苗。

對于接種疫苗處未出現(xiàn)卡疤的孩子,建議家長帶小孩去醫(yī)院檢查卡介苗接種是否成功。如果結(jié)核菌素試驗呈陰性,說明接種不成功,要及時補種。有的新生兒由于各種原因出生時未能及時接種卡介苗,應(yīng)爭取在3個月內(nèi)盡早接種;如果超過3個月則要先做結(jié)核菌素實驗,確定未被結(jié)核感染才可補種卡介苗。

四結(jié)核菌素試驗陰性者都要接種卡介苗嗎?

一般而言,結(jié)核菌素試驗陰性者要接種卡介苗,因為結(jié)核菌素試驗陰性是接種卡介苗的依據(jù),如果結(jié)核菌素試驗陽性,表明體內(nèi)已經(jīng)感染過結(jié)核菌,已產(chǎn)生免疫力,就不需要再接種卡介苗,而陰性者則是卡介苗的接種對象。但也有結(jié)核菌素試驗陰性者不需要再接種卡介苗。

卡介苗起作用需要時間。如果是在接種卡介苗后的短時間內(nèi)做的結(jié)核菌素試驗陰性,表示接種后的卡介苗還沒到產(chǎn)生免疫力的時候,因為卡介苗接種后4-8周才產(chǎn)生免疫力,所以結(jié)果是陰性的,這樣就可以不必再接種卡介苗,而只需要等待一段時間。如果再次復查結(jié)核菌素試驗為陽性,表明接種成功,體內(nèi)已產(chǎn)生了免疫力,如果仍為陰性,那就是卡介苗初種失敗,應(yīng)重新接種。

五什么情況不可以接種卡介苗呢?

1、疑似已得結(jié)核病及疑似已被結(jié)核菌感染的人,應(yīng)先經(jīng)結(jié)核菌素測驗,確定沒有被結(jié)核菌感染,也就是結(jié)核菌素試驗陰性,才可接種卡介苗。

2、患急性熱病、發(fā)燒、皮膚病、嚴重濕疹、慢性病,急性傳染病早產(chǎn)兒或體重在2500克以下的新生兒,都暫時不要接種卡介苗。

3、先天及后天免疫不全的人,絕對不可接種卡介苗。

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