讓準媽媽無法選擇自然分娩的原因有兩大類，首先一類是“產科因素”，這是單純因為胎兒和孕婦的生理情況導致不宜陰道分娩的情況。另外就是“醫(yī)學疾病”，這是因為一些孕婦患上一些不常見的醫(yī)學原因而不宜自然分娩。這些情況包括：

1.妊娠合并心臟病

先天性心臟病在妊娠以后可以引起心力衰竭、缺氧發(fā)紺、靜脈栓塞和肺栓塞等，嚴重時可以導致孕婦死亡。因此，嚴重病例不宜懷孕，已經懷孕的也應該在妊娠早期時行人工流產。

對于病情較輕的，在妊娠晚期，醫(yī)生會提前進行分娩計劃，選擇適當的時機進行剖宮產。因為自然分娩的產程中孕婦的體力付出強度可以加重心臟負擔，誘發(fā)心力衰竭致生命危險。

2.重癥肝炎

常見的乙型肝炎和丙型肝炎可以經陰道分娩，但是肝炎病人如果病情發(fā)展，出現食欲減退、腹水、黃膽迅速加深，肝功能明顯異常、肝臟進行性縮小、肝臭氣味、凝血功能異常有出血傾向，甚至出現肝性腦病、肝腎綜合征急性腎功能衰竭等嚴重情況時應及時剖宮產以挽救生命。

3.特發(fā)性血小板減少性紫癜

該病是一種常見的產科合并血液系統(tǒng)疾病。孕前表現通常有月經過多、牙齦容易出血等。對于孕晚期時檢查發(fā)現有胎兒合并血小板減少者，為降低新生兒顱內出血的危險，不宜陰道分娩，而應剖宮產。

4.甲狀腺功能亢進癥

孕晚期甲狀腺功能亢進癥病情有惡化表現者，應在積極治療原發(fā)病的基礎上首選剖宮產，以預防甲亢危象的發(fā)生。

5.嚴重生殖道感染性疾病

如尖銳濕疣等可能導致產道梗阻以及通過分娩途徑感染新生兒的危險，可以首選剖宮產。

6.患有妊娠性糖尿病

大約有5%的懷孕女性會出現妊娠性糖尿病，其最大危害是可能生巨大兒，這意味著可能在自然分娩時需要使用鑷子或真空吸引器一類的工具幫忙。