腹瀉門診病房有句俗話，“忽然一陣秋風涼，腹瀉小兒排成行”。據(jù)兒科專家介紹，引起其中大部分患兒腹瀉的“罪魁禍首”就是一種叫輪狀病毒的東西。本文選出7項謬誤，厘清觀念讓你更加了解輪狀病毒。

小兒秋季腹瀉的7大謬誤

全世界5歲以下的嬰幼兒，幾乎都受過輪狀病毒的威脅。因此，并非環(huán)境衛(wèi)生條件好、常洗手，就可以解除輪狀病毒警報。也許你正驚訝，「什么!常洗手也沒有用?」為什么會這樣呢?關于輪狀病毒，你對它還存有哪些誤會呢?來看看寶寶秋季腹瀉的7大謬誤吧!

【謬誤1】衛(wèi)生條件好就不會有「輪狀病毒」?

【澄清】

輪狀病毒具高度傳染性，且于干燥表面依舊仍可生存。

改善整體衛(wèi)生條件，無法有效預防降低輪狀病毒感染的發(fā)生率。輪狀病毒具高度傳染性，通常經(jīng)由糞口途徑傳播。署立臺中醫(yī)院小兒科主任張莉幸表示，病毒存在于病童的糞便中，經(jīng)由污染的飲水與食物、或不干凈的手，再傳染給他人，稱為「糞口傳染」。但是病毒在干燥的表面依舊可以生存，若是寶寶的手接觸到已受到污染的桌面或玩具，再將手放進嘴里，仍可能受到感染，因此感染也可能發(fā)生在衛(wèi)生條件良好的地方。據(jù)統(tǒng)計，全世界已開發(fā)與開發(fā)中國家的輪狀病毒感染發(fā)生率相近，顯示環(huán)境的差異，例如：飲水、衛(wèi)生習慣或環(huán)境清潔，并不會影響感染發(fā)生率。

【謬誤2】只有小孩才會受到輪狀病毒感染?

【澄清】

因為成人感染后癥狀并不明顯，年紀愈小的寶寶癥狀愈嚴重。

據(jù)統(tǒng)計，輪狀病毒在落后地區(qū)，每年約造成50萬名嬰幼兒死亡。張莉幸主任解釋，通常在臺灣、日本、韓國及歐美等醫(yī)療科技進步的已開發(fā)國家，輪狀病毒很少造成嬰幼兒的死亡，但它卻常是5歲以下幼童，因急性腸胃炎而住院的最主要原因。

年齡愈小的寶寶感染后癥狀愈嚴重，若是成人感染到輪狀病毒，可能有一點惡心想吐、輕微腹瀉的情況，但是腹痛、腸胃炎的癥狀并不明顯。所以，張莉幸主任提醒家長，千萬別以為自己只是輕微腹瀉，若不小心傳染給寶寶時，他也只會有腹瀉的癥狀。萬一不巧感染到輪狀病毒時，寶寶的癥狀可能就是嚴重的急性腸胃炎。因此，寶寶即使沒出門，還是有被家中大人傳染的危機，提醒家長千萬別輕忽。

【謬誤3】只要勤洗手就沒問題?

【澄清】

無法僅靠「勤洗手」來預防輪狀病毒。

輪狀病毒在電子顯微鏡下呈現(xiàn)像輪子一樣的外觀，它可怕的地方在于傳染力和生存力都很強，在手中可以存活數(shù)小時;在固體表面能夠撐好幾天;在人的糞便里甚至長達一星期。張莉幸主任說，輪狀病毒是具高度傳染力之病毒，可以生存在物體(例如嬰幼兒的固齒器)上達數(shù)天之久。6個月～3歲大的寶寶，都喜歡吃小手或是將玩具放入嘴巴，很容易不小心就把病毒吃進肚子里，因而感染。即使是良好的衛(wèi)生習慣(如勤洗手)及環(huán)境衛(wèi)生，也最有效降低輪狀病毒感染發(fā)生率的方法。

由于現(xiàn)在輪狀病毒還無藥可醫(yī)，只能使用支持療法，所以寶寶拉肚子，一拉就是1～2個星期，更何況在未開發(fā)國家，幾乎是每分鐘就奪走1個寶寶的生命，爸媽千萬別輕忽。

【謬誤4】寒冬才會發(fā)作?

【澄清】

輪狀病毒腸胃炎在溫帶國家，最常在秋冬發(fā)生，但在如臺灣般的熱帶國家，則感染季節(jié)不明顯。

在溫帶國家，感染輪狀病毒有個別名，稱為「冬季腹瀉」。輪狀病毒好發(fā)秋冬是過去的研究，可是病毒會隨環(huán)境而改變，臺灣屬亞熱帶，四季如春，輪狀病毒在適應臺灣環(huán)境后，不僅秋冬，春夏也出現(xiàn)不少感染案例。尤其集中于6～24個月大的寶寶，年紀越小感染病毒狀況越嚴重。張莉幸主任表示，輪狀病毒的生存與否，跟溫度有關，在溫帶國家，因氣候四季明確，因此輪狀病毒的感染也具明顯季節(jié)性。臺灣位屬亞熱帶，因此四季都有可能感染輪狀病毒，只是病例在夏季明顯較冬季少。

【謬誤5】一直腹瀉，就是感染輪狀病毒?

【澄清】

許多病癥都會出腹瀉的狀況。

張莉幸主任指出，寶寶腹瀉的原因有很多，大致可分為下列4類：

【病毒感染】

寶寶在發(fā)牙時期，最常出現(xiàn)的舉動莫過于「吸吮手指」，同時寶寶也在好奇心的驅使下，喜歡東摸摸西摸摸，看見東西就喜歡抓，甚至抓到東西就放進嘴里咬。這些看似平常的小動作，卻隱藏著莫大的危機，往往細菌、病毒便趁機而入，引起寶寶腸胃的不適，造成腹瀉的現(xiàn)象。

【飲食因素】

有些寶寶會對部分食物產(chǎn)生過敏，也會出現(xiàn)腹瀉的狀況。

【心理因素】

當寶寶的情緒太緊張或不安時，也較容易引起腸道的蠕動加速，造成腹瀉。

【疾病】

少數(shù)寶寶有先天腸道營養(yǎng)吸收不良的狀況，也較容易產(chǎn)生腹瀉。另外，內(nèi)分泌失調(diào)的疾病，例如甲狀腺機能亢進，也會使腸道蠕動加快，造成腹瀉。

【謬誤6】腹瀉會脫水，只要一直喝水就可以?

【澄清】

飲用過量的水，可能會造成水中毒。

輪狀病毒感染多發(fā)生于2歲以下幼兒，張莉幸主任指出，主要癥狀包括發(fā)燒、嘔吐、腹痛、腹瀉，半天內(nèi)可能連續(xù)嘔吐3～4次，或一天內(nèi)腹瀉高達10～20次，且便樣呈水狀帶酸味。嚴重時還會導致脫水、休克、抽搐等，需住院治療。

多次腹瀉可能導致嚴重脫水，極可能造成休克死亡，曾有家長因為寶寶一直腹瀉，擔心他會脫水，就拼命給寶寶喝水，最后卻因水中毒而回天乏術。張莉幸主任表示，在補充水分的同時，也要注意電解質(zhì)的平衡。但是也不建議家長讓寶寶飲用市售的運動飲料，因為在腹瀉期若以適當醣鈉比例(約2比1)的電解質(zhì)液可促進腸細胞對水分及電解質(zhì)的吸收至血液循環(huán)中。而運動飲料因其含糖量過高，會增加腸管內(nèi)滲透壓的負擔;且其含鈉量甚低，可能引起低血鈉的電解質(zhì)不平衡。一般運動飲料的糖與鈉，比例可高達10～15比1，所以無法促使腸細胞發(fā)揮主動吸收的功能。

【謬誤7】只要口服過疫苗，就不會被感染?

【澄清】

沒有任何疫苗是提供100%的保護力。

目前輪狀疫苗有2種，分別為口服2劑及3劑。