流腦疫苗知多少
摘要：預(yù)防這種嚴重疾病的最佳方法就是接種疫苗，腦膜炎奈瑟菌可分為A、B、C、W135等13個不同群，約90%流腦病例是由A、B、C群引起。
流腦是流行性腦脊髓膜炎，由腦膜炎雙球菌（又稱腦膜炎奈瑟菌）感染所致，是冬春季常見的急性
傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。
流腦起病急驟，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐，嗜睡、昏迷、驚厥、角弓反張等，發(fā)病數(shù)小時后皮膚和黏膜可出現(xiàn)淤點淤斑，嚴重者可造成局部皮膚壞死。
預(yù)防這種嚴重疾病的最佳方法就是接種疫苗，腦膜炎奈瑟菌可分為A、B、C、W135等13個不同群，約90%流腦病例是由A、B、C群引起。
種類及免疫程序
目前用于預(yù)防腦膜炎球菌感染的疫苗有多糖疫苗和結(jié)合疫苗2種。
多糖疫苗有A群單價多糖疫苗、A+C群兩價多糖疫苗、A+C+Y+W135群四價多糖疫苗3個品種；結(jié)合疫苗有A+C群兩價結(jié)合疫苗及A+C+Y+W135群四價結(jié)合疫苗（目前尚未在大陸上市）。
A群流腦多糖疫苗
A+C群多糖疫苗
ACW135群多糖疫苗
A+C群結(jié)合疫苗
類別
一類
一類
二類
二類
制法
由相應(yīng)血清群腦膜炎球菌制成的莢膜多糖
由腦膜炎奈瑟菌培養(yǎng)液提取的多糖抗原分別與蛋白載體結(jié)合
預(yù)防流腦類型
A群
A、C群
A、C、Y、W135群
A、C群
適用年齡
6月-2歲
大于2歲
大于2歲兒童及成人；推薦前往流行區(qū)旅游或居住在流行區(qū)的人群、醫(yī)務(wù)人員、實驗室人員、軍人等接種。
6月以上及成人
誘導(dǎo)免疫
接種2針可產(chǎn)生免疫，5歲前需接種至少4次含A群流腦多糖的疫苗以保證達到保護性抗體水平。
不管以前是否接種過C群流腦多糖疫苗都可誘導(dǎo)產(chǎn)生理想的免疫應(yīng)答，抗體至少維持數(shù)年
我國免疫程序
嬰兒在6～18月齡時接種第1、2劑次（2劑間隔時間不得少于3個月）。
兒童滿3歲、6歲各接種1劑次（兩劑間隔不少于3年）
非計劃免疫，如接種A+C多糖結(jié)合疫苗，建議3歲和6歲使用ACW135群多糖疫苗，如沒有ACW135群多糖疫苗，亦無需接種A+C多糖疫苗
疫苗有效性
目前我國的計劃免疫程序中使用的是一類疫苗，即流腦多糖疫苗，6月齡、9月齡接種兩劑A群多糖疫苗，3歲、6歲接種兩劑A+C群多糖疫苗，接種后總體有效率在90%以上。
禁忌癥
1.處于急性傳染病發(fā)作期或是急性發(fā)熱時應(yīng)暫緩接種。
不良反應(yīng)
接種后的不良反應(yīng)輕微，表現(xiàn)為注射部位紅暈、壓痛，大多在24小時內(nèi)自行消退。少數(shù)可出現(xiàn)短暫發(fā)熱，一般不需要特殊處理，如果超過38℃，則需要采取退熱措施。
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