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感冒該如何用藥?

2018-01-20 來源:兒科醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我們常說的‘感冒’一詞指的是上呼吸道感染,分為普通感冒與流感,后者是傳染性疾病,可呈大范圍的流行,在流行季節(jié),患病兒童可達(dá)30%以上,甚至更多。
  家長問題
 
  孩子感冒,診所會開氨酚烷胺顆粒,有時(shí)候還有利巴韋林,有說醫(yī)院不開這2種藥,請問能用嗎?
 
  我們常說的‘感冒’一詞指的是上呼吸道感染,分為普通感冒與流感,后者是傳染性疾病,可呈大范圍的流行,在流行季節(jié),患病兒童可達(dá)30%以上,甚至更多。
 
  感冒了,是否一定要用藥呢?
 
  我們說,普通感冒有自愈性,并不需要用藥,只需注意休息多飲水就可以了。而流行性感冒則需要用藥。
 
  根據(jù)目前的醫(yī)學(xué)認(rèn)識,流行性感冒分為三型,即甲流、乙流、丙流。隨醫(yī)學(xué)發(fā)展可能還會有丁流出現(xiàn)。其中甲流最為嚴(yán)重。
 
  流感該如何用藥?
 
  針對流感病毒,過去幾十年都在使用烷胺類藥物。該類藥物如快克(含金剛烷胺)。它的作用是阻滯病毒內(nèi)的M2蛋白通道,但該藥僅對甲流有效,對乙流等無效。但是,現(xiàn)在就是甲流也無效了,從全球的監(jiān)測數(shù)據(jù)看幾乎100%的季節(jié)性流感病毒對金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。
 
  新型的抗流感藥--奧司他韋,是針對神經(jīng)氨酸酶的,是目前流感的主要用藥。但從國外的研究看,已有1.2%的H1N1對奧司他韋耐藥了(出處:2015年兒童流感診斷與治療專家共識)。所以,雖然,奧司他韋有效,但我們一定要在確診或疑似流感時(shí)使用,不可用于普通感冒,否則會造成耐藥毒株增多,以后可能無藥可用。
 
  兒科醫(yī)生強(qiáng)調(diào),普通感冒不要用抗病毒藥;快克等含烷胺類成份的藥物對流感無效;奧司他韋對流感有效,最好在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)應(yīng)用,但不要濫用。
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