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看一眼就知道寶寶得了佝僂病?你是透視眼嗎?

2018-01-17 來源:嘟嘟醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:由于現(xiàn)在孩子的營養(yǎng)狀況都提高了,佝僂病的發(fā)病率已經(jīng)明顯降低,所以很多媽媽可能不知道什么是佝僂病。但是說到補(bǔ)鈣大家應(yīng)該都不陌生,很多寶寶被要求補(bǔ)鈣,也是打著預(yù)防佝僂病的幌子來的。
  很多媽媽帶寶寶做兒保的時候,醫(yī)生撩起衣服看了看胸部,就說孩子有肋骨外翻,認(rèn)為可能是佝僂病,需要補(bǔ)鈣。可是佝僂病就這么看一看就能確診?肋骨外翻、佝僂病補(bǔ)鈣真的有用嗎?

  佝僂病是因?yàn)槿扁}?

  由于現(xiàn)在孩子的營養(yǎng)狀況都提高了,佝僂病的發(fā)病率已經(jīng)明顯降低,所以很多媽媽可能不知道什么是佝僂病。但是說到補(bǔ)鈣大家應(yīng)該都不陌生,很多寶寶被要求補(bǔ)鈣,也是打著預(yù)防佝僂病的幌子來的。
 
  很可惜,佝僂病很多時候并不是因?yàn)槿扁}導(dǎo)致的,而是因?yàn)槿狈S生素D。
 
  我們知道礦物質(zhì)鈣和磷,是骨骼重要的組成部分,這兩種礦物質(zhì)在骨骼的沉積,被稱為“礦化”。如果維生素D攝入不足,就會導(dǎo)致鈣磷吸收下降,從而導(dǎo)致骨骼不能正常的礦化,骨骼硬度降低甚至變軟。另外,對于生長期的孩子來說,生長板位置的礦化異常,就會導(dǎo)致骨樣組織在此堆積,從而出現(xiàn)佝僂病的各種表現(xiàn)。
 
  當(dāng)然,對于那些營養(yǎng)缺乏的地區(qū),寶寶生下來奶量不足,也可能因?yàn)槿扁}導(dǎo)致佝僂病。另外,如果寶寶不缺鈣,而且也按時補(bǔ)充了維生素D,依然出現(xiàn)了佝僂病的表現(xiàn),那么就需要考慮其他原因?qū)е碌呢E病,比如低磷性佝僂病,是由于腎臟功能異常導(dǎo)致磷損耗。
 
  佝僂病最常見的就是維生素D缺乏性佝僂病。1822年美國Sniadecki首次報道了缺乏日光照射引起維生素D缺乏而導(dǎo)致兒童佝僂病。之后通過宣教家長給孩子多曬太陽以預(yù)防佝僂病的方法,同時在乳類食品中強(qiáng)化維生素D及母乳喂養(yǎng)兒添加維生素D,從而發(fā)病率急劇下降。
 
  因此,在日常生活中,預(yù)防佝僂病主要還是補(bǔ)充足量的維生素D,而補(bǔ)充再多的鈣也是無效的。
 
  這些情況要小心!
 
  皮膚合成維生素D不足
 
  皮膚可以在紫外線的照射下合成維生素D,也是人體的重要來源。但是影響因素較多,地區(qū)緯度、季節(jié)、空氣污染等因素都會影響紫外線的照射強(qiáng)度,從而導(dǎo)致維生素D合成不足。
 
  另外,黑人的皮膚色素較多,也會影響維生素D的合成。另外,外出活動,涂抹防曬霜,也會影響維生素d的合成。因此,很多方面都可能導(dǎo)致維生素D合成不足,從而引起佝僂病。
 
  維生素D攝入不足
 
  人乳和牛乳中維生素D含量非常少,人乳中維生素D含量平均為22IU/L(15-50IU/L),如果嬰兒純母乳喂養(yǎng),奶量按750ml/天計算,那么維生素D的攝入量也只有11-38IU/天。根本無法滿足身體需要。
 
  配方奶中常規(guī)添加維生素D,但是由于國家對于嬰兒配方奶的國標(biāo)中,維生素D含量是一個范圍值,如果添加量處于下限,就會導(dǎo)致寶寶維生素D攝入不足,增加維生素D缺乏的風(fēng)險。

  孕期及哺乳期維生素D攝入不足
 
  如果母親本身攝入不足或者患有營養(yǎng)不良,肝腎疾病等出現(xiàn)維生素D缺乏時,也會導(dǎo)致嬰兒出生時儲備不足,同時乳汁中維生素D也會降低。
 
  生長發(fā)育過快
 
  生長發(fā)育速度過快的孩子,維生素D需求量大,也容易發(fā)生維生素D缺乏。
 
  疾病原因
 
  患有胃腸道疾病和肝膽疾病可能影響維生素d的吸收。另外,肝腎功能損害,導(dǎo)致維生素D羥化障礙,導(dǎo)致1-25-(OH)2-D合成減少,也會導(dǎo)致佝僂病。
 
  藥物影響
 
  抗驚厥類藥物比如苯妥英鈉,苯巴比妥等以及抗結(jié)核藥物異煙肼會干擾維生素D的合成和代謝,從而導(dǎo)致維生素D缺乏。另外,糖皮質(zhì)激素也會對抗維生素D對鈣的調(diào)節(jié)作用
 
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