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兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種指南

2017-11-10 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:存在侵襲性腦膜炎球菌疾病發(fā)生風險的兒童和青少年應常規(guī)接種腦膜炎球菌疫苗。目前,腦膜炎球菌疫苗分為2種,腦膜炎球菌多糖疫苗和腦膜炎球菌結合疫苗。
  美國兒科學會(AAP)發(fā)布了“兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種指南”,相關內容發(fā)表在Pediatrics雜志上。
 
  存在侵襲性腦膜炎球菌疾病發(fā)生風險的兒童和青少年應常規(guī)接種腦膜炎球菌疫苗。目前,腦膜炎球菌疫苗分為2種,腦膜炎球菌多糖疫苗和腦膜炎球菌結合疫苗。腦膜炎球菌結合疫苗可激活T輔助性淋巴細胞和形成T記憶細胞,而腦膜炎球菌多糖疫苗僅可激活T輔助性淋巴細胞。
 
  AAP曾于2011年發(fā)布“兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種指南”。隨著研究中腦膜炎球菌疫苗接種新指征的不斷出現,以及新型腦膜炎球菌疫苗不斷獲得批準,AAP更新了“兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種指南”,具體內容如下:
 
  特殊情況
 
  對于2月齡~10歲健康兒童,不建議其常規(guī)接種疫苗以預防腦膜炎球菌疾病,除非這些兒童的腦膜炎球菌疾病發(fā)生風險升高或永久性存在。嬰兒可常規(guī)接種Hib-MenCY-TT(商品名:MenHibrix),以預防b型流感嗜血桿菌(Hib)感染。
 
  有限的研究數據表明,不同的腦膜炎球菌疫苗可交替使用。
 
  建議HIV感染兒童在11歲后常規(guī)接種腦膜炎球菌疫苗,此建議同樣適用于健康兒童。HIV感染兒童應為基礎免疫接受2劑腦膜炎球菌疫苗。
 
  無脾兒童(接種單劑量腦膜炎球菌疫苗后抗體反應下降)和補體成分缺失兒童(因細菌清除機制要求抗體水平較高)應接種2劑或多劑腦膜炎球菌疫苗。
 
  即將前往腦膜炎球菌疾病地方性流行地區(qū)(撒哈拉以南非洲和沙特阿拉伯回教圣地)旅行的兒童應接種與年齡相符的A群和W群腦膜炎球菌疫苗。其他國家和地區(qū)也會暴發(fā)腦膜炎球菌疾病,如智利曾暴發(fā)W群腦膜炎球菌疾病。應盡量在兒童或青少年旅行前,對其完成腦膜炎球菌疫苗接種,需根據兒童年齡進行接種。
 
  若存在腦膜炎球菌疫苗接種指征,即使處于妊娠期和哺乳期也應接種MenACWY(Menactra或Menveo)或MPSV4(Menomune)。
 
  注意事項和禁忌證
 
  目前,獲得批準的腦膜炎球菌疫苗均為滅活疫苗,故一些因疾病或藥物治療而產生免疫抑制的兒童可接種這些滅活疫苗,但是接種后,這些兒童的免疫應答可能不理想。
 
  關于兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種,該指南提出了具體建議,并對接種特殊情況、注意事項和禁忌證進行了闡述。該指南對兒童和青少年腦膜炎球菌疫苗接種工作有一定的指導意義。
 
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