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嬰幼兒腹瀉要點(diǎn)和病因?qū)W研究

2017-11-08 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:該前瞻性、病例對照研究,期限為3年,按年齡分層,進(jìn)行配對研究。納入0~59月齡患中度到重度腹瀉嬰幼兒與健康兒童進(jìn)行配對分析。
  根據(jù)KarenLKotloff等的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致嬰幼兒中度至重度腹瀉的四大致病因素為:輪狀病毒、隱孢子蟲屬、腸毒性大腸桿菌產(chǎn)生的耐熱腸毒素(ST-ETEC)、志賀菌屬,對上述因素進(jìn)行預(yù)防性干預(yù)可顯著降低腹瀉發(fā)生率。該研究結(jié)果發(fā)表在Lancet雜志上。
 
  腹瀉是嬰幼兒出生后5年內(nèi)死亡的十大原因之一,每年有800000嬰幼兒死于腹瀉。該全球多中心腸道研究以撒哈拉沙漠以南的非洲和亞洲南部兒童為研究對象,旨在評估腹瀉病因以及以人群為基礎(chǔ)的兒科腹瀉要點(diǎn)。
 
  該前瞻性、病例對照研究,期限為3年,按年齡分層,進(jìn)行配對研究。納入0~59月齡患中度到重度腹瀉嬰幼兒與健康兒童進(jìn)行配對分析。獲取患者流行病學(xué)和臨床數(shù)據(jù)、檢測納入時(shí)的糞便樣本確定其有關(guān)腸道病原菌。記錄臨床轉(zhuǎn)歸和生長狀況等。
 
  0~59月齡的兒童完成了總共487386兒童年的隨訪。每年中度到重度腹瀉的發(fā)病率在嬰兒中為30.8每100兒童年(95%CI:24.8-36.8),年幼兒童中為23.1(95%CI:17.2-29.07),兒童中為7.7(95%CI:3.9-11.5)。納入后90天的隨訪期內(nèi),患中至重度腹瀉的9439人中,190(2.0%)人死亡,對照組13129人中37(0.3%)人死亡(OR值:8.5,95%CI:5.8-12.5,P<0.0001)。(以下內(nèi)容,具體請見全文PDF)。
 
  該項(xiàng)研究表明,中度至重度腹瀉在嬰幼兒中可導(dǎo)致較高的死亡率,引發(fā)中至重度腹瀉的四大致病因素為:輪狀病毒、隱孢子蟲屬、腸毒性大腸桿菌產(chǎn)生的耐熱腸毒素(ST-ETEC)、志賀菌屬。未來研究應(yīng)致力于預(yù)防腹瀉以及改善腹瀉轉(zhuǎn)歸。
 
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