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小兒糖尿病如何用藥?

2014-12-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒糖尿病分為兩種類型:1型糖尿病和2型糖尿病,病因癥狀各不同。用藥是控制血糖的主要途徑,然而成人的糖尿病的藥物不能生搬硬套地用在小孩身上,小兒糖尿病究竟該如何用藥呢?

  小兒糖尿病的出現(xiàn)越來越頻繁,如此小的年紀(jì)患上了這疾病,家長(zhǎng)們都十分擔(dān)心。用藥是控制血糖的主要途徑,然而成人的糖尿病的藥物不能生搬硬套地用在小孩身上,小兒糖尿病究竟該如何用藥呢?

  小兒糖尿病分為兩種類型起因癥狀各不同

  1型糖尿病

  由于胰島β細(xì)胞破壞,引起胰島素絕對(duì)缺乏,有酮癥酸中毒傾向。起病急。代謝紊亂癥狀明顯。

  2型糖尿病

  患者大部分超重或肥胖,也可發(fā)生于任何年齡,兒童少發(fā)病?;颊咴诩膊〕跗诖蠖嗖恍枰葝u素治療。通常無酮癥酸中毒傾向,但在感染等應(yīng)激情況下,也可誘發(fā)酮癥酸中毒。2型糖尿病的遺傳易感性較1型糖尿病強(qiáng)烈。由于高血糖發(fā)展緩慢,許多患者早期因無典型癥狀。

  1型糖尿病首選胰島素

  胰島素是治療1型兒童青少年糖尿病的首選藥物,特別是在急性糖代謝失調(diào),長(zhǎng)期高血糖產(chǎn)生高糖毒性,導(dǎo)致周圍組織胰島素抵抗或患兒糖尿病分型有困難時(shí),宜選用胰島素,以達(dá)到比較理想的治療效果。

  2型糖尿病首選二甲雙胍

  用于治療兒童青少年2型糖尿病的藥物非常有限,二甲雙胍是第一個(gè)獲得美國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)用于治療兒童青少年2型糖尿病的口服降糖藥。二甲雙胍臨床使用多年,是對(duì)兒童青少年2型糖尿病安全有效的降糖藥,它的安全性和有效性得到了全世界醫(yī)療領(lǐng)域和患者的公認(rèn),是治療2型兒童青少年糖尿病首選的口服降糖藥物,尤其在治療肥胖型糖尿病患者中療效顯著。

  二甲雙胍在兒童青少年2型糖尿病中是按劑量計(jì)算使用的,這和通常兒童用藥按體重計(jì)算用量有所不同。兒童青少年2型患者使用的合適劑量是從小劑量開始,根據(jù)病人的個(gè)體情況,逐漸增加劑量。兒童青少年2型糖尿病患者若伴有高血糖(血糖值>13.9mmol/l)或有酮癥,應(yīng)考慮胰島素治療,待血糖穩(wěn)定后,再換用口服降糖藥。

  (實(shí)習(xí)編輯:譚超堂)

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