即將步入冬季，小編在這里提醒大家一定要注意保暖、增添衣物，今天給大家說(shuō)一說(shuō)小兒癲癇的三大特點(diǎn)、四大用藥原則。

癲癇發(fā)作的特點(diǎn)

突然、短暫性特點(diǎn)

發(fā)作突然且短暫癲癇的一個(gè)最重要的臨床特征，往往突然發(fā)作，發(fā)作時(shí)間一般持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘后自行緩解。比如，小孩睡覺(jué)突然睜開(kāi)眼睛，就抽起來(lái)了；或者上課一下子就愣神了，但是過(guò)幾分鐘就沒(méi)事了。

反復(fù)性特點(diǎn)

一個(gè)癲癇患者，很少有一個(gè)人一輩子只發(fā)作一次的，往往都會(huì)反復(fù)發(fā)作。

刻板性的特點(diǎn)

雖然癲癇發(fā)作的形式多種多樣，但對(duì)每一個(gè)病人來(lái)說(shuō)，每次發(fā)作的情況是類(lèi)似的，也就是發(fā)作的表現(xiàn)往往都比較類(lèi)似。比如，一個(gè)小孩發(fā)作情形就是一側(cè)肢體的抽動(dòng)，下次發(fā)作仍是一側(cè)肢體的抽動(dòng)。只有非常少的癲癇類(lèi)型，具有多種發(fā)作形式。

癲癇具有突然及短暫性、反復(fù)性、刻板性的特點(diǎn)，但是也有一些其他的疾病，同樣出現(xiàn)以上特征，但并不是癲癇。所以醫(yī)生們需要謹(jǐn)慎鑒別。

癲癇是由大腦異常放電導(dǎo)致的，所以做腦電圖的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)癲癇樣的放電。比如，有的小孩低血糖、低鈣也抽搐，這種情況可以輕松通過(guò)腦電圖排除，腦電圖是癲癇診斷最重要的依據(jù)。

癲癇的診斷及用藥原則

癲癇的診斷，首先需要判斷小孩是不是癲癇，要看看孩子發(fā)作期的表現(xiàn)，抽搐時(shí)候的表現(xiàn)，結(jié)合腦電圖來(lái)判斷是否患有癲癇。然后就需要結(jié)合病情，確定是一個(gè)什么發(fā)作類(lèi)型，具體是什么原因引起的癲癇。

以上問(wèn)題確定后，接下來(lái)便是癲癇治療的問(wèn)題。小兒癲癇的治療目前最常用的治療還是藥物治療，包括大家知道的各種抗癲癇藥物，還有激素等等。因此，管姐今天主要給大家介紹一下藥物治療的幾個(gè)原則。

早期用藥

癲癇發(fā)作兩次以上就要開(kāi)始藥物治療。但是個(gè)別的情況下，比如第一次發(fā)作時(shí)間非常長(zhǎng)，這種往往第一次發(fā)作就建議開(kāi)始藥物治療。另外有一些良性的癲癇類(lèi)型，具有一定自限性的特點(diǎn)，到一定年齡就自己痊愈了。而且這種發(fā)作不是很頻繁的類(lèi)型，半年甚至一年才發(fā)作一次的情況，不建議用藥，可以先觀(guān)察。這就是早期用藥原則。

藥物選擇

根據(jù)發(fā)作的類(lèi)型以及癲癇綜合征的類(lèi)型來(lái)進(jìn)行選藥。比如，肌陣攣可能選德巴金、開(kāi)浦蘭。如果是部分性發(fā)作，我們可能會(huì)選擇奧卡西平、卡馬西平等等

單一用藥

癲癇藥物通常是先選擇一個(gè)藥，假如藥效不好，才會(huì)考慮藥物合用。不主張一開(kāi)始就用好幾種藥，因?yàn)樗幬镌蕉?，副作用相互作用也?huì)越大。

個(gè)體化用藥

每個(gè)人對(duì)藥物代謝的快慢不同，所以我們要查藥物濃度，根據(jù)濃度水平來(lái)進(jìn)行藥物的調(diào)整。

按療程用藥

當(dāng)癲癇病情控制了之后，還需要再用兩到五年的時(shí)間才可以停藥，如果停藥過(guò)早，將來(lái)極有可能會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。

臨床常見(jiàn)用藥問(wèn)題

有的家長(zhǎng)因?yàn)閾?dān)心藥物的副作用，不敢用藥。小編在這里告訴大家，現(xiàn)在兒童抗癲癇藥都比較安全，而且對(duì)這些藥物的副作用都了解的比較清楚，可以通過(guò)監(jiān)測(cè)來(lái)避免藥物副作用，或者當(dāng)有副作用的時(shí)候及時(shí)停藥，大部分藥物絕不會(huì)對(duì)孩子產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響。相反，如果患兒不能堅(jiān)持服藥，吃吃停停，這往往是癲癇治療失敗的主要原因。

有點(diǎn)家長(zhǎng)不想用西藥，更偏向中藥，覺(jué)得更天然。在臨床工作的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有一些假的中藥,小孩吃完后，導(dǎo)致牙齦增生、走路不穩(wěn)等情況，一定要避免。另外，不要輕易相信偏方、土方，如果真的那么有效，國(guó)家藥監(jiān)局早就批準(zhǔn)上市，各大制藥廠(chǎng)家也會(huì)爭(zhēng)先上市這些方子了，所以一定要尋求正規(guī)治療。

一定記住不要頻繁的換藥。因?yàn)槊恳环N藥物起效是需要一定時(shí)間，有些患者一種藥還沒(méi)吃上幾天就換了另一種，不但治不好病，反而延誤病情。

當(dāng)癲癇病情得到控制之后，有些患者就將藥停下了，導(dǎo)致很快又復(fù)發(fā)了。因此，一定要按療程服藥，避免過(guò)早地停藥漏藥，要進(jìn)行規(guī)律地服藥。