腦電圖
癲癇病是由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的一種神經(jīng)內(nèi)科疾病,腦電圖檢查通過將電極安置在人的頭皮上,可以放大大腦皮層的微弱放電,并將腦細(xì)胞群的自發(fā)性、節(jié)律性電活動(dòng)描記稱成波狀圖。
腦電圖檢查可以檢測(cè)出腦電波放電是否異常,幫助醫(yī)生對(duì)患者的癲癇正確地分型分類,是癲癇診斷和治療的重要依據(jù)和必不可少的手段,對(duì)于患者的身體不會(huì)有任何的創(chuàng)傷和副作用。因此,臨床上懷疑有癲癇的病例都應(yīng)該進(jìn)行腦電圖檢查,確診為癲癇的患者也應(yīng)該定期做腦電圖檢查。
患者做腦電圖檢查的時(shí)間一般處于癲癇發(fā)作的間歇期,腦電圖是有可能捕捉不到大腦的異常放電的。所以有些患者有些患者明明有癲癇發(fā)作的癥狀,做腦電圖檢查卻顯示正常。這種情況就建議反復(fù)多次的腦電圖檢查,或者更長(zhǎng)時(shí)間的腦電圖監(jiān)測(cè)。因?yàn)槠胀X電圖的陽性率僅為40%左右,而24小時(shí)腦電圖監(jiān)測(cè)可達(dá)70%左右。
腦電圖正常并不能排除癲癇,因?yàn)槟X電圖異常和癲癇波的檢出率受多種因素的影響,如發(fā)病原因、發(fā)病年齡、病程時(shí)長(zhǎng)、發(fā)作類型、發(fā)作癥狀致病病灶的部位與大小、深淺、癲癇波擴(kuò)散的范圍與程度以及距離上次發(fā)作的時(shí)間和描記技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)等。
對(duì)于比較典型的發(fā)作癥狀,并且可以排除其他疾病所致,即使腦電圖顯示正常也診斷為癲癇。但對(duì)于癲癇發(fā)作不典型的患者,單憑臨床表現(xiàn)難以確定,一次腦電圖也無法判斷是否為癲癇,因此需要反復(fù)多次做腦電圖才能確診。
腦電圖檢查除了能確診癲癇、明確癲癇的類型外,還能檢測(cè)抗癲癇藥物的療效、確定停藥的標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)手術(shù)治療的定位和評(píng)估也有重要作用。
一般建議患者在治療過程中,能夠保持一年復(fù)查一次腦電圖的頻率,有利于醫(yī)生及時(shí)把握患者病情的控制情況,及時(shí)作出調(diào)整?;颊咴诓∏榉€(wěn)定控制后,如要考慮減藥停藥,必須多次復(fù)查腦電圖未見“異常波”后,由醫(yī)生根據(jù)腦電圖檢測(cè)結(jié)果和血藥濃度檢測(cè)做全面考量,確定減藥的劑量和停藥的時(shí)間。如果腦電圖仍有異常放電應(yīng)繼續(xù)按原劑量服用。
治療癲癇的前提是正確的做出診斷,而腦電圖對(duì)癲癇的診斷價(jià)值無可替代,癲癇的診斷以及后續(xù)的整個(gè)治療過程都需要依靠腦電圖的輔助。因此癲癇患者應(yīng)選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院或癲癇專科醫(yī)院治療,高精準(zhǔn)的儀器和設(shè)備有助于癲癇的診斷和治療。
拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥92用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥210.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥130.9豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥29.5豁痰開竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈 ⑹叩?。
健客價(jià): ¥981.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥59.9本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥301.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥45本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥40癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強(qiáng)直-痙攣發(fā)作。混合型發(fā)作??蓡为?dú)或其他抗驚厥藥合并服用,對(duì)失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥27癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥41.9用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應(yīng)用于嚴(yán)重病例或那些對(duì)其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥141、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥17.5豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥40用于單一常規(guī)抗癲癇藥治療無效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結(jié),或見鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥45用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥161.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥41.9用于預(yù)防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2活血化瘀,消腫散結(jié),涼血止血。用于血熱妄行,皮膚紫斑;原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥22調(diào)和營(yíng)衛(wèi),清肝膽。用于治療各種發(fā)作類型的癲癇。
健客價(jià): ¥50