癲癇（epilepsy）即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”，是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。臨床中，一些疾病的發(fā)作癥狀表面看非常像癲癇，但實(shí)際上卻不是。且由于公眾對(duì)癲癇知識(shí)的缺乏，也會(huì)將一些非癲癇性發(fā)作當(dāng)作癲癇，甚至有一些醫(yī)生也會(huì)將非癲癇性發(fā)作誤認(rèn)為癲癇而予以藥物治療。以下9中疾病，需要與癲癇相鑒別。
一、小兒抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征
兒童抽動(dòng)癥的臨床表現(xiàn)與小兒癲癇小發(fā)作的癥狀極為相似，加上很多家長(zhǎng)對(duì)兒童抽動(dòng)癥了解較少，遇到孩子頭抽動(dòng)，就會(huì)誤以為是癲癇發(fā)作。小兒癲癇與兒童抽動(dòng)癥是兩種不同的疾病。由于小兒癲癇小發(fā)作時(shí)也會(huì)出現(xiàn)面部肌肉抽動(dòng)，所以家長(zhǎng)才會(huì)誤把抽動(dòng)癥當(dāng)癲癇治療這種現(xiàn)象。兩者的區(qū)別在于：癲癇是因大腦皮層受到抑制，出現(xiàn)的短暫的意識(shí)喪失，知覺(jué)恢復(fù)后患兒無(wú)法正確描述，多在夜間發(fā)作。而兒童抽動(dòng)癥屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)問(wèn)題，晚上沒(méi)事，絕對(duì)不會(huì)昏迷，也不倒地。
二、發(fā)作性運(yùn)動(dòng)障礙
多于青少年期發(fā)病，在突然驚嚇或者過(guò)度運(yùn)動(dòng)時(shí)誘發(fā)，多出現(xiàn)手足一側(cè)肢體肌張力障礙，舞蹈樣不自主運(yùn)動(dòng)，意識(shí)正常，持續(xù)1-2分鐘緩解，既往認(rèn)為是運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性癲癇，現(xiàn)在認(rèn)為不屬于癲癇的范疇。
三、暈厥
暈厥是最常見(jiàn)容易與癲癇相混淆的疾病，有很多病人因?yàn)槎啻螘炟拾l(fā)作而被誤診為癲癇進(jìn)行藥物治療。
暈厥是因各種原因?qū)е乱贿^(guò)性腦供血不足而引起的意識(shí)障礙，大多是自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)失常導(dǎo)致血管舒縮障礙。暈厥大多持續(xù)數(shù)分鐘，發(fā)作前后通常伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、頭重腳輕和乏力等癥狀，一般沒(méi)有抽搐及肌肉強(qiáng)直等癥狀。
四、短暫性腦缺血發(fā)作
短暫性腦缺血發(fā)作是頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足，引起局灶性腦缺血所導(dǎo)致的突發(fā)性、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙，發(fā)作一般持續(xù)數(shù)分鐘，通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)，多發(fā)于34-65歲，而65歲以上者占1/4。
多在體位改變、活動(dòng)過(guò)度、頸部突然轉(zhuǎn)動(dòng)或屈伸等情況下突然發(fā)病，一般表現(xiàn)為神經(jīng)功能的缺失癥狀（運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能缺失)，癥狀開(kāi)始就達(dá)到高峰,然后逐漸緩解。在兒童和青少年患者，還需要注意煙霧病導(dǎo)致的短暫性腦缺血發(fā)作。
五、癔癥
癔癥，又稱歇斯底里，是hysteria的譯音。是一種常見(jiàn)的精神障礙，其臨床表現(xiàn)多種多樣，故有人稱其為“疾病模仿家”，臨床表現(xiàn)的特征在于夸大性、缺乏真實(shí)感和過(guò)分表演化。
癲癇與癔癥的區(qū)分是，癲癇發(fā)作的時(shí)候突然出現(xiàn)不說(shuō)話和定在那里不動(dòng)，兩個(gè)眼睛死死的定在那里，有時(shí)候會(huì)眼睛向上翻白眼，沒(méi)有提前的明顯的癥狀表現(xiàn)，整個(gè)人都定在那里，同時(shí)還會(huì)反復(fù)得發(fā)作。
癔癥的病人犯病的那時(shí)候的癥狀一般是，慢慢的倒在地上或者是躺在床上，怎么叫他都不理人，同時(shí)全身繃得直直的，手和腳會(huì)抽筋一樣的發(fā)抖，或者是身體弓在那里，有時(shí)候呼吸會(huì)一下快一下慢，大部分的病人發(fā)作的時(shí)間要幾十分鐘才會(huì)回復(fù)正常。
六、偏頭痛
偏頭痛是臨床最常見(jiàn)的原發(fā)性頭痛，表現(xiàn)為發(fā)作性、搏動(dòng)樣頭痛，程度較重，多為偏側(cè)，可伴有惡心、嘔吐等癥狀，光、聲音刺激或日?；顒?dòng)均可加重頭痛，而安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛，多起病于兒童和青春期，中青年期達(dá)發(fā)病高峰，女性多見(jiàn)，人群中患病率為5-10%，常有遺傳背景。
七、睡眠障礙
包括發(fā)作性睡病、睡眠-呼吸暫停、夜驚、夢(mèng)游、夢(mèng)魘、快速眼動(dòng)期行為障礙等，多發(fā)生在睡眠期或者在睡眠-清醒轉(zhuǎn)換期間，發(fā)作時(shí)意識(shí)多不清醒，發(fā)作內(nèi)容包含運(yùn)動(dòng)、行為等。
由于很多的癲癇發(fā)作類型也容易在睡眠中發(fā)病，表現(xiàn)一定的運(yùn)動(dòng)、意識(shí)障礙等，如睡眠中發(fā)生的強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、某些額葉起源的發(fā)作，因此，睡眠障礙易被誤診為癲癇。
八、生理性發(fā)作性癥狀
多為正常發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的某些生理現(xiàn)象或者行為表現(xiàn)，包括新生兒的反射性運(yùn)動(dòng)、屏氣發(fā)作以及睡眠中的生理性肌陣攣等；一般隨著年齡的增大而自行緩解，不需要特殊治療。
九、器質(zhì)性疾病引起的發(fā)作性癥狀
一些器質(zhì)性疾病也可以引起強(qiáng)直、痙攣等癥狀，例如先天性心臟病引起的口唇青紫發(fā)作、嚴(yán)重大腦損傷后的去大腦強(qiáng)直、破傷風(fēng)引起的痙攣性發(fā)作，需要與強(qiáng)直陣攣發(fā)作相鑒別。
①青紫發(fā)作多存在先天性心臟病的病史，心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常等有助于鑒別。
②去大腦強(qiáng)直多發(fā)生于大腦皮質(zhì)彌漫性損傷時(shí)，表現(xiàn)為角弓反張（去大腦皮質(zhì)的姿勢(shì)，雙手強(qiáng)直背伸），而由于同樣的嚴(yán)重腦損傷也容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作，因此，在臨床分析的基礎(chǔ)上，EEG能夠及時(shí)地進(jìn)行鑒別。
③破傷風(fēng)引起的痙攣性發(fā)作，以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性痙攣、強(qiáng)直性痙攣為臨床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等，通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)有破傷風(fēng)桿菌感染病史、發(fā)作表現(xiàn)、EEG表現(xiàn)等均能提供鑒別的依據(jù)。
拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇： 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià)： ￥92用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥219用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥132豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥45豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià)： ￥321．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥431.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥750豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥98用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià)： ￥63本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià)： ￥30用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2.2鎮(zhèn)心，安神，定驚，調(diào)血。用于腦血栓，腦溢血，冠心病，肢體癱瘓，心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩，高血壓，小兒麻痹，癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對(duì)大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價(jià)： ￥1481.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥20用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2.8用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2.51.微血管病的治療 糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。 非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長(zhǎng)期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。 與慢性器質(zhì)性疾?。ㄖT如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療 原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺(jué)異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。 靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能
健客價(jià)： ￥22本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥80用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病，膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類濕疹等。
健客價(jià)： ￥101.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥19用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià)： ￥40開(kāi)竅，通絡(luò)，止痛。用于“白脈病”即神經(jīng)系統(tǒng)疾病，包括神志不清、身體麻木僵硬、頭昏目眩、玩固性頭痛、血壓不調(diào)、癲癇、抽風(fēng)痙攣及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià)： ￥40用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥疾病，膠原性疾病。如風(fēng)濕病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、無(wú)皰瘡神經(jīng)性皮炎、類濕疹等。
健客價(jià)： ￥151.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價(jià)： ￥21
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