小兒流感進(jìn)入高發(fā)期嚴(yán)重者“傷心腦”

2019-07-03 來源：新晚報(bào) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源，主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播，也可經(jīng)過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。

黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)第二醫(yī)院王有鵬教授介紹，流感發(fā)病原因與“非其時(shí)而有其氣”密切相關(guān)，氣候該熱不熱，該冷不冷，人體感受四時(shí)不正之氣就容易引發(fā)流感。

今年冬天氣候反常，下雪較少，應(yīng)寒反溫，這就為流感的流行提供了條件。

小兒流感咋分辨？

在癥狀表現(xiàn)上，流感與普通感冒不同。

普通感冒的癥狀大多比較輕，發(fā)熱時(shí)間和病程較短，幾乎沒有全身癥狀，而流感體溫可達(dá)39-40℃，且不易退燒，通常發(fā)熱3-5天，整個(gè)病程長達(dá)5-10天，甚至更長。

兒童流感與成人表現(xiàn)不同：

一般為急性起病，臨床表現(xiàn)最初主要為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等普通感冒癥狀，少部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點(diǎn)。

嬰幼兒流感的癥狀：

往往不像兒童那么典型，可能僅僅表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽。

重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、彌漫性血管內(nèi)凝血、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)損傷等多種并發(fā)癥。

王有鵬教授告訴記者，由于流感的癥狀、體征缺乏特異性，易與普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆，應(yīng)及早就醫(yī)。

小兒流感咋治療？

目前西醫(yī)治療流感的主要藥物為神經(jīng)氨酸酶抑制劑，臨床上對甲、乙型流感均有效，應(yīng)用最多的是奧司他韋。

但需要注意的是，奧司他韋口服只適用典型流感患兒，非流感患兒最好不要使用。

此外，對于用藥過程中無效或病情加重的情況，要加以特別關(guān)注。

在中醫(yī)方面，治療兒童流感時(shí)，可辨證選用小兒去感熱口服液、小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、羚羊感冒口服液等。

在早中期適宜用宣肺解毒利咽止咳法；后期出現(xiàn)咳痰后，一般宜采用清肺化痰止咳法。

通過服用防治流感的中藥可以清除內(nèi)熱，調(diào)整人身整體的機(jī)能，來增強(qiáng)抗病能力，從而預(yù)防和減少流感的發(fā)生。

小兒流感咋預(yù)防？

1.增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力

鍛煉身體，保證睡眠，平衡膳食，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力，提高機(jī)體的防病能力，減少發(fā)病誘因。

2.注意個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生

勤洗手，對被流感病毒污染的物品進(jìn)行消毒；保持居住、工作、學(xué)習(xí)等場所環(huán)境衛(wèi)生和通風(fēng)。正如清代醫(yī)家王孟英主張住房不論大小，必定要“開爽通氣，掃除潔凈”。

3.切斷傳播途徑

流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源，主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播，也可經(jīng)過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。

常見潛伏期為1-4天（平均2天），從潛伏期末到發(fā)病的急性期都有傳染性。

在流感高發(fā)季節(jié)要減少去公共場所的幾率，外出佩戴口罩，減少感染機(jī)會。家庭成員出現(xiàn)流感患者時(shí)，要盡量避免相互接觸，避免交叉感染。

4.藥物預(yù)防

可用貫眾、板藍(lán)根、菊花、蘆根等藥材，水煎服，日2-3次。

5.流感防治要做到“五早”

早預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早隔離，早治療。

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兒童鈣補(bǔ)充。

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主要用于腦部，周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥：腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙：耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙：糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙：各種動脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。

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用于慢性胃炎、消化性胃及十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎以及消化不良。

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磷酸奧司他韋膠囊： 1.用于成人和1 歲及1 歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）?；颊邞?yīng)在首次出現(xiàn)癥狀48 小時(shí)以內(nèi)使用。 2.用于成人和13 歲及13 歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。多種維生素咀嚼片：補(bǔ)充多種維生素。

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清瘟解毒，宣肺泄熱。用于治療流行性感冒屬熱毒襲肺證，癥見：發(fā)熱或高熱惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩。

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清熱解毒。用于流行性感冒，流清鼻涕，頭痛咳嗽，周身酸癰，炎癥發(fā)燒等。

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用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎，萎縮性胃炎，十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿、食欲不振等。對嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。

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清熱解毒。用于流行性感冒，流清鼻涕，頭痛咳嗽，周身酸痛，炎癥發(fā)燒等。

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用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期，冬季型癥，屬血熱或兼血瘀證。癥見皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。

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1.傷寒和其他沙門菌屬感染：為敏感菌株所致傷寒、副傷寒的選用藥物，由沙門菌屬感染的胃腸炎一般不宜應(yīng)用本品，如病情嚴(yán)重，有合并敗血癥可能時(shí)仍可選用；在成人傷寒、副傷寒沙門菌感染中，以氟喹諾酮類藥物為首選（孕婦及小兒不宜用該類藥）。2.耐氨芐西林的B型流感嗜血桿菌腦膜炎或?qū)η嗝顾剡^敏患者的肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌性腦膜炎、敏感的革蘭陰性桿菌腦膜炎，本品可作為選用藥物之一。3.腦膿腫，尤其耳源性，常為需

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磷酸奧司他韋顆粒(可威)：1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。西洋參黃芪膠囊(白云山奇星)：益氣健脾，養(yǎng)陰清熱，生津止渴。用于氣陰兩虛者，癥見神疲乏力，呼吸氣短，五心煩熱，口干咽燥，食欲減退，心悸失眠。

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