慢性乙型肝炎(下稱慢乙肝)的難治在于目前臨床上應(yīng)用的所有口服抗病毒藥物都是通過長期抑制病毒復(fù)制而減少疾病進(jìn)展，但不能徹底清除位于肝細(xì)胞核內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制模板cccDNA，因此在停藥后，乙肝病毒有可能再次復(fù)制導(dǎo)致慢乙肝復(fù)發(fā)。
《核苷(酸)類藥物聯(lián)合治療慢性乙型肝炎專家建議》中指出：一旦發(fā)現(xiàn)乙肝復(fù)發(fā)，應(yīng)積極再次開始抗病毒治療。
至于是否應(yīng)該加藥，要看當(dāng)初停藥時是否達(dá)到了停藥標(biāo)準(zhǔn)。對于初治時達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的患者復(fù)發(fā)時，一般建議繼續(xù)選用初治藥物治療。
以下情況可考慮聯(lián)合治療：
一、對于未達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)發(fā)患者，特別有耐藥史者，再治時建議聯(lián)合治療;
二、對于復(fù)發(fā)時HBVDNA水平高的患者再治時建議給予聯(lián)合治療，比如拉米夫定加用阿德福韋酯。
如何減少乙肝復(fù)發(fā)？
年齡大、抗病毒鞏固治療時間短和基礎(chǔ)e抗原陰性是乙肝復(fù)發(fā)的三大預(yù)測因素。
其中鞏固治療時間越久，患者復(fù)發(fā)率越低，一項關(guān)于經(jīng)治患者用藥時間與復(fù)發(fā)率的調(diào)研顯示：鞏固治療時間少于1年，患者的復(fù)發(fā)率可達(dá)61.9%，反之鞏固治療時間超過1年者，患者的復(fù)發(fā)率僅為8.7%。因此減少乙肝復(fù)發(fā)，患者一定要確保在達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)之后再鞏固治療至少1年，不能隨意停藥。為降低乙肝復(fù)發(fā)概率，建議盡可能延長治療時間。
研究證實：拉米夫定可以抑制阿德福韋酯的耐藥病毒，阿德福韋酯可以抑制拉米夫定的耐藥病毒，這樣協(xié)同作戰(zhàn)、共同監(jiān)管，可以起到預(yù)防耐藥，提高療效的作用。
富馬酸丙酚替諾福韋片適于治療成人和青少年（年齡 12 歲及以上，體重至少為 35 kg）慢性乙型肝炎（參見【藥理毒理】）。
健客價： ￥1180本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價： ￥164適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。適用于治療慢性乙肝成人和≥12歲的兒童患者。詳見說明書。
健客價： ￥457.2本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價： ￥48.3適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。
健客價： ￥221.6本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價： ￥39.79本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價： ￥49.3本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價： ￥156本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價： ￥64.4本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價： ￥52.2本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價： ￥27.7HIV-1感染 富馬酸替諾福韋二吡呋酯適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人HIV-1感染。 使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯開始治療HIV-1感染時，應(yīng)考慮以下幾點： 富馬酸替諾福韋二吡呋酯不應(yīng)與含有替諾福韋的固定劑量復(fù)方制劑聯(lián)用，包括： 依非韋倫/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯； 利匹韋林/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯； 艾維雷韋/克比司特/恩曲他濱/富馬酸替諾福韋二吡呋酯；
健客價： ￥148.19恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用，治療成人和12歲（含）以上兒童的 HIV-1感染。
健客價： ￥1980本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
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健客價： ￥99.4本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價： ￥85本品適用于病毒復(fù)制活躍，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價： ￥213.4補(bǔ)氣健脾、活血化瘀、清熱解毒。用于慢性肝炎屬脾氣虛弱、血瘀阻絡(luò)、溫?zé)岫咎N(yùn)證，癥見脅痛、腹脹、乏力、尿黃；對急性肝炎屬上述證候者亦有一定療效。
健客價： ￥17.5
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