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丙肝抗病毒治療最佳根治方案推薦!

摘要:因?yàn)楹芏鄬?shí)際的原因,現(xiàn)階段國內(nèi)丙肝患者能獲得的最有效最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的丙肝抗病毒藥物大概就是印度NATCO公司生產(chǎn)的索非布韋,達(dá)卡他韋和吉二代了。

因?yàn)楹芏鄬?shí)際的原因,現(xiàn)階段國內(nèi)丙肝患者能獲得的最有效最經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的丙肝抗病毒藥物大概就是印度NATCO公司生產(chǎn)的索非布韋,達(dá)卡他韋和吉二代了。那么,這幾種藥物該如何選擇呢?

 
綜合目前國內(nèi)外的臨床試驗(yàn)和各大指南,區(qū)分無肝硬化和有肝硬化情況,不再考慮干擾素和利巴韋林。最佳丙肝直接抗病毒治療根治方案推薦如下:
 
總原則:所有丙肝病人都不建議單藥使用索非布韋,除非是根據(jù)基因型結(jié)合使用干擾素和/或利巴韋林。

無肝硬化病人:
 
如患者無做基因型檢測,則無需再做基因檢測,選用索非布韋+達(dá)卡他韋12周療程。此種情況不建議使用吉二代(因基因2和3型不適用)。
 
如患者有基因型檢測結(jié)果,基因1a、1b、4/5/6型可以選用吉二代,基因2和3型不適用。療程12周。
 
無論何種基因型,均可以選用索非布韋+達(dá)卡他韋。療程12周。

有肝硬化病人:
 
如患者無做基因型檢測,則無需再做基因檢測,選用索非布韋+達(dá)卡他韋24周療程。此種情況不建議使用吉二代(因基因2和3型不適用)。
 
如患者有基因型檢測結(jié)果,基因1a、1b、4/5/6型可以選用吉二代,基因2和3型不適用。療程24周,必要時(shí)需加用利巴韋林。
 
無論何種基因型,均可以選用索非布韋+達(dá)卡他韋。療程24周。
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