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尖銳濕疣有哪些臨床表現(xiàn)

2018-01-11 來源:尖銳濕疣治療  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:尖銳濕疣通常有一個逐漸長大的過程。初發(fā)損害為小而柔軟的淡紅色丘疹,針帽或米粒大。

  尖銳濕疣患者大多為處于性活躍期的中青年。好發(fā)年齡是16-35歲,并以20-34歲發(fā)病率最高,男、女均有發(fā)生。發(fā)病前多有不潔性接觸史或配偶有感染史。但現(xiàn)在老年尖銳濕疣和兒童尖銳濕疣甚至兒童肛周和肛內(nèi)尖銳濕疣也越來越多見。本病潛伏期2周~8個月不等,平均3個月。

  [1]典型尖銳濕疣:尖銳濕疣通常有一個逐漸長大的過程。初發(fā)損害為小而柔軟的淡紅色丘疹,針帽或米粒大。數(shù)量逐漸增多,面積或體積逐漸增大,且成為乳頭瘤樣、菜花樣、雞冠樣或蕈樣的贅生物,表面高低不平,質(zhì)地柔軟,有時候觸碰后會出血。如不及時治療,疣體將逐漸增大,可以呈現(xiàn)大而扁平的片狀,或者呈現(xiàn)基底有蒂的菜花狀;有的彼此融合,成為大塊狀,灰白色,表面成乳頭瘤狀,可以有糜爛、潰瘍,有分泌物。如果繼發(fā)感染,可有膿性分泌物,伴有惡臭?;颊叽蠖酂o自覺癥狀,或者感覺瘙癢,有時候有輕微疼痛感,根據(jù)部位的不同,可以有不同程度的異物感。

  [2]亞臨床感染:是指局部的上皮細胞已經(jīng)受到HPV感染,但尚無出現(xiàn)肉眼可見的變化。亞臨床感染可以通過醋酸白試驗、光動力藥物熒光照射或其他方法顯示出來。醋酸白試驗對辨認早期的尖銳濕疣損害及亞臨床感染是一個簡單易行的檢查方法。用較高濃度(例如5%)食用白醋可以在一定程度上代替醋酸白試驗做初步的自測。

  [3]HPV病毒攜帶者:有的患者盡管臨床上沒有可見的尖銳濕疣損害,也沒有可以通過醋酸白試驗等手段檢測出來的亞臨床感染,但如果采用敏感的分子生物學(xué)技術(shù),可以從外陰部或陰道拭子標本中提取病毒的DNA作模板,進行聚合酶鏈式反應(yīng)(PCR)擴增,從而檢測出HPV陽性,即HPV攜帶者。該方法通常用于篩查尖銳濕疣患者的配偶或性伴。

  HPV感染的臨床表現(xiàn)多樣性:泌尿生殖系統(tǒng)的皮膚粘膜感染HPV后,臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣性的變化,可以毫無臨床表現(xiàn),可以表現(xiàn)為僅有顯微鏡下(病理檢查)的改變,但無肉眼可見的疣體,可以表現(xiàn)為亞臨床感染,更可以表現(xiàn)為肉眼可見的典型臨床改變。

  事實上,在臨床上出現(xiàn)典型尖銳濕疣表現(xiàn)只是受染HPV人群中的一小部分,絕大多數(shù)處于HPV攜帶者或亞臨床感染的狀態(tài)。有的學(xué)者將其稱之為冰山現(xiàn)象,即臨床上出現(xiàn)典型尖銳濕疣表現(xiàn)的人數(shù)就如同浮動在大洋中冰的露出水面的那一小部分,而巨大的冰山主體即HPV攜帶者及亞臨床感染者則還隱藏在水面之下。但這些人群是否治療,需要因情況而論,不是說凡是HPV感染都需要治療的,有些不正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)可能會利用這一點,所以,一定要找專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)進行檢查和咨詢。

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