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Child-Pugh評分 VS. 骨骼肌質(zhì)量指數(shù)——肝硬化的預(yù)后評估

摘要:研究者還開展了隨時間變化的ROC分析。結(jié)果顯示,在男性患者中,SMI的曲線下面積在各個時間點均高于Child-Pugh評分,相反,在女性患者中,各時間點的Child-Pugh評分的曲線下面積都高于SMI。

  近日,Nutrients雜志發(fā)表了日本兵庫醫(yī)學(xué)院學(xué)者開展的一項研究,研究比較了骨骼肌質(zhì)量指數(shù)(SMI)與經(jīng)典的Child-Pugh評分對肝硬化患者生存結(jié)局的預(yù)測價值。

  研究共納入了383例肝硬化患者,平均年齡為65.2歲。通過生物阻抗分析測量患者的SMI(四肢的骨骼肌含量/身高2),男性平均值為7.4cm2/m2,女性平均值為6.0cm2/m2(P<0.0001)。

  Child-Pugh評分為5的患者占大多數(shù),男性中為51.7%,女性中位44.9%。不管是男性還是女性患者,不同SMI組別的生存曲線可以很好地區(qū)分開來(男性中P<0.0001,女性中P=0.0056)。

  根據(jù)多因素分析,SMI和Child-Pugh對于不同性別的患者都有顯著的預(yù)后價值。

  研究者還開展了隨時間變化的ROC分析。結(jié)果顯示,在男性患者中,SMI的曲線下面積在各個時間點均高于Child-Pugh評分,相反,在女性患者中,各時間點的Child-Pugh評分的曲線下面積都高于SMI。

  研究者認為,使用生物阻抗分析測量SMI有助于預(yù)測患者的結(jié)局,至少對于男性肝硬化患者是適用的。

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