為了減少機(jī)體的分解代謝和內(nèi)源性蛋白分解，每天要保證足夠的能量攝入，只有阻止了機(jī)體分解利用自身的肌肉和脂肪組織，才能有效改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

　　具體到每個(gè)肝硬化患者每天所需要的熱卡數(shù)值，需要根據(jù)每個(gè)患者營(yíng)養(yǎng)不良的程度精確計(jì)算。但大體上在每天25-40kcal/kq之間，其中蛋白質(zhì)在360-480kcal之間。

　　長(zhǎng)期堅(jiān)持有效的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)是決定患者營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)改善與否最主要的因素。營(yíng)養(yǎng)干預(yù)不僅要保證足夠的熱卡和蛋白質(zhì)的攝入，還應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間的空腹?fàn)顟B(tài)。

　　肝硬化患者由于糖原儲(chǔ)備減少的原因，一整夜的空腹?fàn)顟B(tài)相當(dāng)于健康人饑餓3天的狀態(tài)。因此，為了減少機(jī)體分解自身蛋白成分來供能，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的成分和次數(shù)均非常重要。

　　肝硬化患者建議采用少食多餐的方式，每天進(jìn)食4-6次為宜。對(duì)于嚴(yán)重食欲減退，不能進(jìn)食足量食物的患者，可以考慮添加口服腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，少量多次口服。

　　此外，為了避免夜間的饑餓狀態(tài)，肝硬化患者應(yīng)在睡前進(jìn)食少量富含碳水化合物或支鏈氨基酸的食物。睡前加餐能夠提高機(jī)體對(duì)碳水化合物的利用，節(jié)約機(jī)體蛋白和脂肪組織，改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，有助于提高患者生活質(zhì)量。

　　加餐的碳水化合物應(yīng)以血糖指數(shù)偏低食物為宜，如藕粉、全麥面包等，也可根據(jù)自身口味選擇其它食物，或選擇市場(chǎng)上的一些針對(duì)肝硬化患者的富含支鏈氨基酸成分營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，加餐的量控制在100-200kcal比較適宜。

　　對(duì)于碳水化合物而言，200kcal大約為1兩藕粉、2片全麥面包、一小碗米飯或2個(gè)巧克力派。