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專(zhuān)家問(wèn)答
我家小孩8歲了,晚上經(jīng)常尿床,怎么辦?可以吃哪些藥呢?
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2013-01-22 15:24
病情描述
我家小孩8歲了,晚上經(jīng)常尿床,怎么辦?可以吃哪些藥呢?
醫(yī)生建議:2013-01-22 16:29
專(zhuān)家問(wèn)答劉醫(yī)生
根據(jù)你描述的情況,如果孩子兩周歲半以后睡眠中仍不能自控而將尿液排泄在床上,那很可能是患有遺尿癥,產(chǎn)生原因有可能是遺傳因素、膀胱功能障礙、排尿訓(xùn)練不當(dāng)和心理因素等有關(guān)系,癥見(jiàn)孩子平時(shí)易出汗、睡眠昏沉,難以叫醒或者身體發(fā)育普遍較差,造成挑食、個(gè)兒矮、偏瘦或虛胖等。治療方法有行為治療和藥物治療兩種:行為治療主要采用膀胱功能訓(xùn)練和喚醒療法。指導(dǎo)兒童在白天盡量多飲水,使膀胱容量擴(kuò)張,當(dāng)患兒要排尿時(shí),囑其盡量憋尿,直到不能忍受為止,增大膀胱容量。另外,患兒在白天排尿時(shí),排尿過(guò)程盡量分多次進(jìn)行,加強(qiáng)尿道外括約肌和腹內(nèi)肌對(duì)排尿的控制,以控制膀胱頸部下垂,達(dá)到夜間控制遺尿的目的。喚醒治療使用尿濕報(bào)警器或鬧鐘,將濕度感應(yīng)器放在患兒內(nèi)褲上,一排尿則報(bào)警喚醒患兒, 以訓(xùn)練患兒對(duì)膀胱膨脹的敏感性并及時(shí)蘇醒;藥物治療,可以使用醒脾養(yǎng)兒顆粒,能醒脾開(kāi)胃,養(yǎng)血安神,固腸止瀉。用于脾氣虛所致的兒童厭食,腹瀉便溏,煩燥盜汗,遺尿夜啼。除了以上治療方法之外,可以從心理治療才是最重要的,但須針對(duì)患兒的心理狀態(tài),予以科學(xué)的解釋和支持,消除其緊張、焦慮和抑郁等不良情緒,幫助其消除羞恥感。當(dāng)患兒良好的反應(yīng)持續(xù)一段時(shí)間(如2周)后,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)給予較大的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)賞在條件反射的建立中是一種正性強(qiáng)化的過(guò)程。對(duì)遺尿患兒,要多安慰、多鼓勵(lì),這一點(diǎn)甚為重要,是治療成功的先決條件。
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