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冠心病，放了支架，出院后要注意什么

女72歲

2013-01-07 09:16

病情描述

家中老人，冠心病多年，剛聽了醫(yī)生建議放了支架，想問這是個(gè)什么樣的手術(shù)，出院后要注意些什么？

問答詳情

黃醫(yī)生

你好，歡迎關(guān)注健客網(wǎng)。老人做的是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療：支架術(shù)，介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導(dǎo)管技術(shù)，具體來講是通過大腿根部的股動(dòng)脈或手腕上的橈動(dòng)脈，經(jīng)過血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動(dòng)脈里面，達(dá)到解除冠狀動(dòng)脈狹窄的目的。介入治療的創(chuàng)傷小，效果確切，風(fēng)險(xiǎn)小（糖尿病/復(fù)雜病變約為10%，其效果可與冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)相媲美。建議老人配合醫(yī)生指導(dǎo)住院系統(tǒng)治療，出院后謹(jǐn)慎安排進(jìn)度適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的發(fā)展，提高體力活動(dòng)的耐受量。比如散步，老人身體支持的情況下也可以打打太極拳等。日常生活的注意事項(xiàng)包括：（1）起居有常。早睡早起，避免熬夜工作，臨睡前不看緊張、恐怖的小說和電視。（2）身心愉快。忌暴怒、驚恐、過度思虎以及過喜。（3）控制飲食。飲食且清淡，易消化，少食油膩、脂肪、糖類。要用足夠的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，不宜喝濃茶、咖啡。（4）戒煙少酒。吸煙是造成心肌硬塞、中風(fēng)的重要因素，應(yīng)絕對(duì)戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進(jìn)血脈流通，氣血調(diào)和，但不能喝烈性酒。（5）避免過重體力勞動(dòng)或突然用力，飽餐后不宜運(yùn)動(dòng)。（6）體育鍛煉。根據(jù)各人自身的身體條件、興趣愛好選擇，如打太極拳等。要量力而行，使全身氣血流通，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

謝謝。你說的飲食具體可以吃哪些？

控制膳食總熱量，低脂，低膽固醇膳食，并限制蔗糖及含糖食物的攝入。提倡飲食清淡，多食富含維生素C（如新鮮蔬菜、瓜果）和植物蛋白（豆類及其制品）的食物。盡量以植物油為食用油。各種蔬菜水果基本都可以吃的，沒有特別不能吃，不影響冠心病的康復(fù)。

放了支架以后會(huì)不會(huì)有并發(fā)癥？還需要再放嗎

本病的預(yù)后隨病變的部位、程度、血管狹窄發(fā)展速度、受累器官受損情況和有無并發(fā)癥而不同。冠心病的并發(fā)癥有：一、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、二尖瓣乳頭肌因缺血、壞死等使收縮功能發(fā)生障礙。二、心臟破裂。三、動(dòng)脈栓塞。四、心室壁瘤。五、心肌梗死后綜合征。建議定期測(cè)量血壓、堅(jiān)持遵醫(yī)囑服藥。