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專(zhuān)家問(wèn)答
請(qǐng)問(wèn)重型顱腦損傷并發(fā)癥
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2013-08-20 15:04
病情描述
我朋友的舅舅出了車(chē)禍,是重型顱腦損傷。請(qǐng)問(wèn)一下重型顱腦損傷并發(fā)癥有什么呢?
醫(yī)生建議:2013-08-20 15:05
專(zhuān)家問(wèn)答黃醫(yī)生
你好!顱腦損傷是因暴力直接或間接作用玩著不部引起的顱腦組織的損傷。GCS8分,傷后昏迷6個(gè)小時(shí)以上,或者在傷手24小時(shí)內(nèi)意識(shí)惡化再次昏迷6個(gè)小時(shí)以上者,為重型顱腦損傷。重型顱腦損傷并發(fā)癥給病人帶來(lái)了很?chē)?yán)重的危害。一、重型顱腦損傷后因肺實(shí)質(zhì)多有淤血、水腫、吞咽、咳嗽反射減弱或消失致誤吸、氣道內(nèi)分泌物不能排除,加上侵入性操作和機(jī)體免疫力下降等因素極易并發(fā)肺部感染是最常見(jiàn)的并發(fā)癥,嚴(yán)重肺部感染可導(dǎo)致呼吸功能不全,誘發(fā)多器官功能衰竭。有效清理呼吸道是防治肺部感染的重點(diǎn)。二、重型顱腦損傷的患者,由于機(jī)體受到創(chuàng)傷等致病因素的強(qiáng)烈刺激,產(chǎn)生全身性的自我破壞性的炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致多器官功能失常,通常從一個(gè)器官損害開(kāi)始,逐漸累及多個(gè)器官,甚至發(fā)生多器官功能衰竭。MODS預(yù)后差,且缺乏特效治療,因而有重點(diǎn)地采取預(yù)防、保護(hù)措施十分重要。應(yīng)加強(qiáng)重要臟器功能的監(jiān)護(hù),加強(qiáng)藥物療效及不良反應(yīng)的觀察,加強(qiáng)全身營(yíng)養(yǎng)及代謝支持。
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